孙重三先生(1902~1978),是山东小儿推拿三大流派之一“孙重三流派”小儿推拿的创始人兼代表人物。原为山东中医学院儿科教研室主任、推拿教研室主任、附院推拿科主任。行医50余年,活人无数,病家赠先生美誉“医德双馨”。代表作有《通俗推拿手册》、《儿科推拿疗法简编》。孙重三先生其中医理论扎实,又能博采众长,于小儿推拿一科独树一帜。“孙重三流派”小儿推拿以山东中医药大学附院为其主要传承地。
孙重三流派的“十三大手法”就是小儿推拿的复式操作。是指由特定姿势和步骤、特定名称与特定主治功用的一类推拿操作,它涉及多穴位、多手法的联合运用,且疗效较单一手法及穴位显著与全面,备受历代推拿学者重视。
孙重三流派“十三大手法”:包括摇斗肘、打马过天河、黄蜂入洞、水底捞明月、飞经走气、按弦走搓摩、二龙戏珠、苍龙摆尾、猿猴摘果、揉脐及龟尾并擦七节骨、赤凤点头、凤凰展翅、按肩井。孙重三流派“十三大手法”动作优美,利落大方,操作规范严谨,其精华是利用肢体骨节屈伸摇动,达到百节通利、邪气外泄、脏气内固的治疗效果,临床应用较多。现将本流派的十三大手法(复式操作)整理如下:
01、摇斗肘法
部位:在手和肘关节处(操作20-30次)
操作:以左手拇食中三指托患儿斗肘,再以右手拇食二指叉入虎口同时用中指按定天门穴,然后屈患儿之手上下摇之。
功效:顺气通血,通经活络,主要治疗小儿疳积、惊风
2、打马过天河
部位:自患儿掌心向上至洪池。操作10-20次
操作:以运内劳宫法运之,然后握患儿手向上再以食中二指顶端自内关、间使循天河向上一起一落打至洪池为一次。有一种操作是以拇中二指由内关起循天河弹到洪池。
功效:退热,活经络通关节,治疗高热、惊厥、神昏等
3、黄蜂入洞
部位:在两鼻孔(操作10-20次)
操作:医者以左手挟患儿之头部,右手食 中指轻入患儿鼻孔揉之。
功效:发汗、通气、治疗感冒鼻塞流涕(无论风寒风热)
4、水底捞明月
部位:小指及掌面、手心(操作30-50次)
操作:以拇指自患儿小指尖推至小天心,再转入内劳宫为一遍。
功效:本穴性大凉,治疗热吐、热泻、急惊风。本法常用于虚热烦躁,发热与他穴配用效果很好。
5、飞经走气
部位:自曲池至小指(操作30-50次)
操作:医者先以右手握住患儿左手四指,再用左手四指从曲池按之,跳之至总经数次,再以拇中二指拿住患儿之阴池、阳池二穴不动,然后右手将患儿左手四指向上,往外一伸一屈,连续
功效:行一身之气,清肺化痰,治疗咳嗽、胸闷、脱肛、腹痛等,常与其他穴位配合使用。
6、按弦走搓摩
部位:从两肋至肚角
操作:令人抱患儿至怀中,较大的小儿,最好令其两手交叉搭在两肩上,医者以两手从患儿两胁搓摩至肚角处。次数:50-100次
功效:顺气化痰、除胸闷,痰喘咳嗽、腹胀、呕吐、积滞。l本法常用于咳嗽痰多,腹胀、腹痛、 伤食泻、呕吐、积滞。对于小儿肝气不舒有很好治疗作用。
7、二龙戏珠
部位:前臂正面(操作20-30次)
操作:以左手持患儿之左手,使掌心向上,前臂伸直,右手食中二指自患儿总经处起,以指头交互向前按之,直至曲池为一遍
功效:镇惊定搐,调和气血。主治急慢惊风、抽搐、腹泻等
8、苍龙摆尾
部位:手指及肘部 (操作20-30次)
操作:医者用左手拇、食、中三指托患儿之肘部,右手握患儿食、中、无名、小指,左右摆动,如摆尾之状。
功效:退热、开胸、通便。主治:腹痛、腹泻、便秘、积滞、呕吐。本法常用于热泻,伤食痛,肩臀部疼痛。
9、猿猴摘果
部位:两耳尖及两耳垂
操作:以食中指夹住患儿两耳尖向上提,再捏两耳垂向下扯10-20次,如猿猴摘果之状。次数:各20-40次(上下各10-20次)
功效:惊风、惊吓、惊热、精神不振、寒泻等。本法常用寒积、惊惕不安等,有较好的效果。
10、揉脐及龟尾并擦七节骨法
部位:肚脐及七节骨
操作:先令患儿仰卧,医者一手揉脐,另一手揉龟尾,再令患儿俯卧,自龟尾推至七节骨为补,反之为泻。
功效:止泻、止痢、各种泄泻。
11、赤凤点头
部位:中指及肘部 (操作20-50次)
操作:医者以左手托患儿之斗肘,右手捏患儿中指上下摇之,如赤凤点头之状。。
功效:消肿胀、定喘息、通关顺气、补血宁心。主治:热吐夹惊吐、腹痛、痢疾等。本法孙老师多用于呕吐、惊吓、痢疾等。
12、凤凰展翅
部位:手背部 (操作20-50次)
操作:医者以两手食中二指固定患儿之腕部,同时以拇指掐患儿之精宁、威灵二穴并上下摇动,如凤凰展翅之状。。
功效:救暴亡、定惊、舒喘胀、除噎。
主治:惊厥、昏迷、惊风、痰喘、咽痛等。 本法孙老师常用于胸闷、咳嗽、呼吸不利等有卓效。
13、按肩井(总收法)
部位:手指及肘部 (操作20-30次)
操作:以左手中指掐按患儿之肩井穴,再以右手拇食、中指,紧拿患儿之食指和无名指,使患儿伸直摇之。
功效:后者肩井为大关津,按而摇之意为关闭津门以防汗出复感。
十三大手法临床应用总结
开始先做四大手法,治疗结束时常做摇斗肘法并必做按肩井法,前者是顺气和血通经活络,后者肩井为大关津,按而摇之意为关闭津门以防汗出复感。
如遇惊吓造成的夜啼首选猿猴摘果法;对急惊慢惊急重症时,可取凤凰展翅法;不论外感或内伤引起的咳嗽憋喘、胸闷气短、痰涎壅阻,可配合飞经走气法、按弦搓摩法、开璇玑法;凡发热,可根据表里虚实选取二龙戏珠法、打马过天河法、水底捞明月法。
大便秘结不通,乳食积滞,或肝脾肿大,可选用按弦搓摩法、苍龙摆尾法;如受寒腹痛,处方中配赤凤点头法;伤食腹痛配天门入虎口、苍龙摆尾法;小儿麻痹上肢不能抬举屈伸,可配合凤凰展翅法、按掐肩井及摇斗肘法等。
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