■本报记者 阳锡叶 刘际雄
“海菊医生,亚克西!”日前,在新疆伊犁州尼勒克县医院,一位母亲向石海菊竖起大拇指。她高烧不退的孩子,在石海菊的精心治疗下终于痊愈。
石海菊是长沙医学院毕业生。多年来,该校瞄准农村办学育人,引导毕业生踊跃下基层,2002年以来,有近1.6万名毕业生选择到基层医院、卫生院工作,还有几百名毕业生来到了新疆、青海等艰苦地区。
“办好一所医学院,为农村和社区培养用得上留得住的实用型、全科型医疗卫生技术人才,是我们不懈的追求。”长沙医学院董事长何彬生说。
办学定位瞄准基层
长沙医学院1989年从衡阳一所靠租赁场地的中专起家,2005年升格为本科院校,是全国第一所民办本科医学院。
“早年我曾在一个乡政府做企业管理工作,目睹农村缺医少药的景象,深感痛心。”何彬生告诉记者,有一次,他送生病的母亲去打针,卫生所医生把别人刚刚用过的针头在温水里稍微泡一下,就算是消毒。
创办医学院后,何彬生更加体会到基层医疗人才的空缺和农村对优质医疗的迫切需求。据有关调查显示,我国经济条件较差的市、县,尤其在农村,大约有70.6%的村医生是中专及以下学历。在农村,70%农民在村里看病,但乡村医生文化素质低,难以满足农民就医需要。
于是,长沙医学院细分市场、精细定位,着力培养面向城镇社区和乡镇的通用性实用型医生和社区护理人才。10多年来,长沙医学院毕业生在基层医院深受欢迎,为改善湖南等地区广大基层群众缺医少药、看病难做出了积极贡献。不少毕业生已经成为骨干医生,历届毕业生中担任乡镇、街道卫生院院长的有630余名。
人才培养贴近基层
长沙医学院在调研中发现,基层卫生院条件有限、人员不足,这就要求乡镇医护人员必须具备宽广的专业知识和掌握各种治疗护理技术。
如何才能适应基层岗位的需要?培养全科医生是一个好的选择。长沙医学院常务副院长卢捷湘说,从2003年起,学院开始探索和开创全科医学培养模式,培养全科医师。学院对人才培养方案进行调整,对课程进行整合,拓宽和加深对基本理论和基本知识的学习,更加注重强化学生临床综合诊断能力和各科病史采集及临床基本操作能力的训练,理论课和实验课的比例达到1∶1。
大学5年,该校学生不仅要学习内科学、外科学、妇产科学等12门课程,还必须学习全科医学概论、社区康复医学、社区护理学等课程,达到基层卫生服务“预防、保健、诊断、治疗、康复、健康管理”六位一体的服务要求。
在临床教学上,长沙医学院也贴近基层。如今,该校高质量地建设了附属第一医院,同时选择了一批病人床位多、医疗设备好、技术力量强的基层医院作为临床教学基地,还派出专家对这些医院1000多位担任临床教学的医生进行培训。
目前,株洲市人民医院、石门县人民医院等18所二级以上医院,成为该校非直属附属医院和教学医院。此外,该校还有60家实习医院和17家社区全科教学基地。
教务处处长周启良说,充分利用县、乡镇医院医疗资源,加强学生临床技能培养,既是解决学生临床实习的有效途径,也为学生熟悉基层和以后在基层工作打下基础。
2013年,该校发放1500多份教学评价表,学生对临床教师的评价优良率达到90%。全科医学模式培养的毕业生反馈的信息表明,他们适应性强,得到了基层医疗单位的普遍认可。
学生就业导向基层
人们很好奇,长沙医学院是如何让这么多学生投身基层的呢?
除了办学定位的原因,副院长何建军说,很重要的原因就是学校把引导学生真正熟悉基层、热爱基层、回报基层贯穿育人全过程,让学生毕业后自觉投身基层。
长沙医学院规定,学生毕业必须有两学年时间在基层医院见习、实习。拿农村订单定向生来说,最后一学年他们必须在乡镇卫生院实习24周,在县级医院内科、外科、妇产科等科室进行通科实习48周。
同时,该校还规定,学生寒暑假必须主动到乡镇卫生院完成实习任务。100个学时为1个学分,专科生3年寒暑假实习不能少于3个学分,而本科生必须完成6个学分的乡镇卫生院寒暑假实习才能毕业。大学5年,要有600个小时真正待在基层。
长沙医学院还号召低年级学生暑假积极参加“三下乡”等活动,到条件艰苦的农村支教、支医,进一步坚定学生投身基层的决心。同时,学校及时宣传国家就业政策,引导和鼓励毕业生积极参加报考“西部计划”、“三支一扶”、“应征入伍”等国家基层就业项目。近两年来,学校参与国家基层就业项目的学生有130多人。
服务基层的信念牢牢地扎在了许多学生的心底。记者随机采访了12名临床医学专业学生,他们一致表示要到基层就业。来自四川省内江市农村的2010级临床医学(4)班学生陈雪梅说:“我给自己的就业定位就是要回报家乡,为乡亲们解除病痛。”