胃与食管常见病-消化病专家李增烈细说消化病 本书特色
本书是一部深受广大群众欢迎的医学科普读物，汇集了有关消化健康的医学科普短文百余篇，以讲故事，画漫画等通俗易懂的方式，用轻松活泼、生动风趣的语言，介绍了目前国内胃与食管常见疾病的自我诊断、治疗、护理、保健与康复方法。内容丰富，图文并茂，形式新颖，具有较强的可读性、实用性和趣味性。可作为胃与食管常见疾病的病人及其家属、关心保健的朋友了解消化健康知识的重要参考书。
胃与食管常见病-消化病专家李增烈细说消化病 内容简介
《消化病专家李增烈细说消化病丛书：胃与食管常见病》是一部深受广大群众欢迎的医学科普读物，汇集了有关消化健康的医学科普短文百余篇，以讲故事，画漫画等通俗易懂的方式，用轻松活泼、生动风趣的语言，介绍了目前国内胃与食管常见疾病的自我诊断、治疗、护理、保健与康复方法。 《消化病专家李增烈细说消化病丛书：胃与食管常见病》内容丰富，图文并茂，形式新颖，具有较强的可读性、实用性和趣味性。可作为胃与食管常见疾病的病人及其家属、关心保健的朋友了解消化健康知识的重要参考书。
胃与食管常见病-消化病专家李增烈细说消化病 目录
胃常见病 1 我岂止是酒囊饭袋 / 2 文雅一点，叫我储藏室吧 当之无愧的第yi消毒室 胃体表位置 胃病的主要症状 2 慢性胃炎原因多 一不小心惹上身 / 4 内忧种种细对照 外患多多详检查 3 萎缩性胃炎的疑点与热点 / 7 萎缩性胃炎是怎么回事 萎缩性胃炎原因何在 萎缩性胃炎一定会癌变吗 生活上要注意些什么 萎缩病变有害无益 4 帮您解开胃镜报告上的“纠结” / 10 了解胃黏膜结构 巴雷特食管真相 “糜烂”并不那么可怕 萎缩性胃炎的胃不是核桃壳 肠腺化生(肠化)是怎么回事 不典型(异型)增生就是胃癌吗 ph和hp完全是两码事 两种不同的反流莫混淆 5 胃炎虽常见 莫成“替罪羊” / 16 张老师被“替罪羊”害苦了 细细识别“替罪羊”，免及日后上大当 6 胃炎用药：合理组合 事半功倍 / 19 根治幽门螺杆菌是前提 保护和营养胃黏膜的药物不可少 对症药物有帮助 选药原则及注意事项 7 解开胃炎患者的用药疑团 / 22 不想戒烟酒行不行 吃药能不能把胃炎治好 哪种胃药好 为什么要根治细菌 什么是黏膜保护剂 胃炎为何要用这类药物 对症治疗药有哪些 胃炎药该吃多长时间 8 胆汁反流性胃炎的治疗 / 25 胆汁到了不该去的地方 找出病因 针对治疗 药物治疗 灵活选择 9 再别乱上添乱了 / 28 ——慢性胃病慎用的药 胃黏膜受伤了 提防“小三”们 10 “懒惰胃”是怎么回事 / 30 谁给起了这个好名字 分清两类消化不良很重要 功能性消化不良的类型与慢性胃炎 怎样治疗功能性消化不良 11 给消化不良亮“黄牌警告” / 33 消化不良是世界病 认识器质性消化不良 完全不同的功能性消化不良 黄牌警告了些什么 12 1亿4千万人的溃疡病 / 36 说它古老可又年轻 怎么会得上溃疡病的 科学治疗很重要 13 预防溃疡病要命的并发症 / 39 预防从小事起：认识出血的表现 预防从小事起：认识穿孔的表现 预防从小事起：认识梗阻的表现 14 吸烟就能引起溃疡病 / 42 “烟毒”是如何跑到胃里去的 吸烟强化破坏力度，削弱保护力度 先戒烟，再开处方 15 防止溃疡病复发的诀窍 / 45 要根治幽门螺杆菌（hp） 愈合力求高质量 戒烟酒 慎用药 精神、体力勿过劳 16 自控疗法 / 49 ——调动自我积极性防复发 多年的“拦路虎” 自控疗法有优点 实施有细则 方法 不宜采用自控疗法者 17 治疗溃疡病药物大盘点 / 52 第yi“家族”(类)抑酸剂 黏膜保护剂 知名度颇高的 科学治疗 分期“算账” 18 老人溃疡病不一般 / 55 ——认识“四多一少”很重要 “四多一少”为哪般 知特点，重实际 19 溃疡病患者饮食指南 / 58 病变活动期的吃法 平时饮食该注意 20 捕捉胃癌的预警信号 / 60 是警报不是炸弹 萎缩性胃炎有危险 幽门螺杆菌感染被确认 胃溃疡有危险 胃息肉不安全 手术后残胃要追踪 胃黏膜巨大肥厚症要注意 21 萎缩性胃炎 / 63 ——你离癌变究竟有多远 可能，但癌变率不高 经过肠化、不典型增生可辨认 预防癌变的温馨提示 22 青年莫被年轻误 “老大”照样不留情 / 65 青年人可能患胃癌 青年人胃癌有特点 谁耽误了青年人 不利中的有利方面 青年人预防胃癌靠自己 23 呕血、黑便答问 / 67 一问：吐咖啡渣样物或(及)黑粪是怎么回事 二问：上消化道是哪个部位 我们常说“血是鲜红的”， 为什么上消化道出的血会变颜色呢 三问：哪些原因(疾病)可以发生上消化道出血 四问：出血多少可自估 五问：出血患者应该如何与医生配合 六问：上消化道出血患者都需要手术(开刀)吗 七问：老年人上消化道出血的危险性如何 八问：如何预防上消化道出血 24 屋漏偏逢连阴雨 老年人消化道出血 / 70 出血内、外因多 出血特点多 老人不要怕胃镜检查 温馨提示助预防 25 消化道出血虽火急 胃镜110帮大忙 / 73 急诊胃镜关键一个“急”字 诊断治疗一次完成好处多 26 揭开幽门螺杆菌神秘的面纱 / 76 庐山真面目 死皮赖脸不出来 毒气毒素俱全备 幽门螺旋杆菌的电镜照片 危害不浅莫小瞧 27 幽门螺杆菌带来的“家庭问题” / 79 孩子们怎么啦 老公(太太)怎么啦 孩子感染谁之过 查查您家有多少漏洞 28 根治幽门螺杆菌 好处多又多 / 82 好处之一：溃疡病很少复发 好处之二：再出血减少 好处之三：慢性胃炎得治 好处之四：某些胃恶性病变可预防 要科学根治是关键 29 莫入根治幽门螺杆菌中的“旋涡” / 85 “单挑”无力治顽菌 “绕道”无法除顽菌 “接力”无效一场空 误入“旋涡”为哪般 30 旧领地上的新麻烦：残胃癌 / 88 ——吴师傅的故事 今天胃手术已不多 为何旧病又缠身 什么是残胃癌 残胃长癌之谜 发生残胃癌危险因素 31 胃手术后那些麻烦事 / 92 ——识别与处理 麻烦的消化不良 奇怪的倾倒综合征 新发极险 难免的残胃炎，吻合口传播 吻合口溃疡 胃或胆囊多结石 贫血被忽略 小心“前门走狼”，“后门进虎” 32 真的，胃镜检查并不可怕 / 95 ——笔者做过 4 次胃镜 不怕难受 可想象 不怕危险 有保障 不怕体弱 有支撑 不怕不净 有规定 33 您该做胃镜检查吗 / 97 哪些人应当进行胃镜检查呢 34 温馨提示：健胃八要素 / 99 要一日三餐 要细嚼慢咽 要多食果蔬 要口腔清洁 要注意保暖，饮食不宜过烫 戒烟酒、少辛辣 要保持乐观 要预防癌变 食管常见病 １ 认识我们的“第yi通道” / 102 食管的结构与位置 食管的功能 食管病的主要症状 2 您有胃—食管反流吗 / 104 正常情况为什么不会反流 反流是怎么发生的 回答问题自己可作出初步诊断 3 “心绞痛”也要“打假” / 106 什么是真、假心绞痛 比较真、假心绞痛的不同点 真、假心绞痛产生的原因大不相同 4 没想到“老字号”病后面有黑手 / 109 “慢支”背后有无黑手表现不同 如何去抓“黑手” “黑手”作案多着呢 处理“黑手”开处方 5 反流性食管炎的合理治疗 / 111 可用抑制胃酸药 可用胃肠动力药 可用黏膜保护药 日常保健不可或缺 6 治疗反流性食管炎要打“持久战” / 116 谁是食管病i号 为什么要维持治疗 如何进行维持治疗 怎样取得维持治疗成功 如何取得维持治疗的成功 7 老年人反流性食管炎怎么办 / 119 老年人反流性食管炎的“三高”不同于成年人 老年人反流性食管炎的“两多” 如何注意，如何治疗 8 “烧心”病人的日常保养 / 122 衣、食、住、行、生活习惯、日常用药都有讲究 9 老年朋友请呵护好食管 / 124 给食管算个辛苦账 修整牙齿 细嚼慢咽很重要 食物汤水 切莫太烫 正确服药 不要大意 谨慎用药 注意反应 10 食管炎患者关注的热点与疑点 / 127 食管反流与食管反流病有何不同 胃—食管反流病(食管炎)是如何发生的 细数生活中诱发反流的因素 反流性食管炎的不良后果 如何科学治疗反流性食管炎 生活起居的配合是治疗的重要方面 还有其他原因引起食管炎吗 11 趁热吃、麻辣烫及其他 / 131 三个痛苦的故事 食管烫（烧）伤的症状和后果 12 口服药片，别伤着了食管 / 133 药片怎么会伤着食管 温馨提示：如何科学服药 13 酗酒剧吐闯大祸 / 135 zhu名的历史故事 黏膜撕裂的原因 警惕生活中可能诱发黏膜撕裂的因素 预防比治疗更重要 14 认识巴雷特（巴氏）食管很重要 / 138 巴雷特食管是怎么回事 巴雷特食管有什么危险 如何诊断，如何随访 预防发生巴雷特食管的方法 15 吞咽不利当警惕 及时检查莫大意 / 141 一个让人遗憾的故事 “咽不下”不是早期症状了 警惕zui常见的病变是食管癌 16 别让食管癌蒙混过关 / 143 假面孔之一：吐黏液 假面孔之二：喝水呛咳 假面孔之三：“老慢支”、老肺炎 假面孔之四：声音嘶哑 假面孔之五：颈部淋巴结肿大 假面孔之六：前胸、后背疼痛 假面孔之七：消化道出血 假面孔之八：黄疸 17 莫和食管癌“套近乎” / 146 ——那些危险的事和人 贲门失弛缓症 反流性食管炎与巴雷特食管 吸烟、饮酒 不良进食习惯 食物与营养因素 感染与职业因素 预防的忠告 18 警惕 主动 食管癌可早发现 / 149 早期症状 不可大意 主动接受检查不害怕 预防措施 主动采取 19 小精灵造访 贲门失弛症 / 152 是不松弛，不是奔驰 食管像个泔水桶 为何久久不松弛 治疗方法有新招 20 细细咀嚼：领pao消化头功 / 156 咀嚼是粉碎机 咀嚼是过滤网、传感器 咀嚼是搅拌器 咀嚼是启动器 21 食管之痛发生在漫不经心的一刹那！ / 159 烫伤之痛 梗阻之痛 切割伤之痛 腐蚀之痛 撕裂之痛 要安全 要专注
胃与食管常见病-消化病专家李增烈细说消化病 节选
《消化病专家李增烈细说消化病丛书：胃与食管常见病》： “四多一少”为哪般 一日胃溃疡多：溃疡发生在胃的称为胃溃疡，在十二指肠的则称为十二指肠溃疡。我国整体人群中，胃溃疡与十二指肠溃疡之比为1：（2～4），但60岁以上老年人的情况有显著改变，即胃溃疡增多，两者比例可达1：1，且随着年龄的增加，胃溃疡的位置逐渐移向胃的上部，即所谓“老人胃溃疡往高处走”。这种“往高走”的改变可能是由于胃黏膜随着年龄的老化萎缩区扩大上移、泌酸区缩小之故。 二日大溃疡多：大溃疡指胃溃疡*大直径大于3cm、十二指肠溃疡直径大于2cm者。老年人中的大溃疡所占比例明显较青壮年多。如日本一篇报道统计，在39岁以下大溃疡只占15.9%，40～59岁上升至24.2%，而60岁以上高达30.4%。大溃疡较多的原因与老年人动脉硬化发生后胃黏膜血流量减少，胃黏膜萎缩性改变加重，其抵抗力、修复力减弱有密切关系。唉！溃疡病也欺负起我们老年人了！ 三日并发症多：消化性溃疡常见的并发症有消化道出血、溃疡穿孔，幽门梗阻及癌变，老年溃疡患者发生这些并发症的机会明显比青壮年人多。以出血为例，老年患者常无腹痛而突然呕血、便血，在胃镜检查时，有近1/3的患者可见溃疡底血管显露。容易发生出血的原因可能与动脉硬化血管弹力变差有关，出血以冬季为多，或与此时易出现高血压有联系。 四日伴发病多：根据笔者同事有对照的研究显示，老年消化性溃疡患者伴发萎缩性胃炎（病理证实）的较青壮年溃疡患者明显为多。老年人的另外一些常见病，如慢性阻塞性肺气肿、慢性肝病容易发生消化性溃疡；而另一些常见病，如冠心病，则可能给溃疡患者的处理带来不少新问题。 一少为何事：症状是指患者自感的不适，体征指医生检查患者时的异常发现。规律性腹痛，空腹时明显而于进食后缓解，夜间痛醒是溃疡病的典型症状，而老年患者这些症状常常缺乏或不典型，而只有含含糊糊的上腹部不适或消化不良。青壮年溃疡患者在出血前常有腹痛加剧，老年病人却较少见，甚至溃疡发生了穿孔，腹部也较少出现青壮年那种肌紧张、反跳痛等典型的腹膜炎体征。这些都与老年人反应性较差有关，因而也容易造成误诊。 知特点，重实际 **，老年人要增强自我保健意识，要“服老”，知道自己和青壮年不同，即或有轻度不适，也要立即去医院检查。这绝非“小题大做”，乃是老年人的客观情况，亲属与家人应予理解。 第二，即使无症状，如果条件许可，不妨主动去做一次胃镜检查，可以查出无症状或症状不典型的多种上消化道疾病，包括消化性溃疡在内。智利胃癌防治专家彼德罗·劳伦斯教授每于生日做胃镜检查，以提醒自己避免遗忘，是很有科学道理的。 第三，因为老年人的大溃疡多，伴发病多，修复功能较差，所以治疗时间上应比青壮年适当长些，胃溃疡不少于8周，十二指肠溃疡6周以上。 第四，老年人胃溃疡更易复发，除了细菌阳性患者根治幽门螺杆菌之外，如无禁忌，可采用维持疗法，同时给予黏膜保护剂，对预防复发有好处。 ……
胃与食管常见病-消化病专家李增烈细说消化病 作者简介
1983起从事医学科普写作，在北京、上海、武汉、广州等地报刊上发表作品400余篇，出版医学科普著作4部(《拨打消化健康热线》《日常用药良策》《就诊导医台》《胃肠病防治与保健444问》)。作品文笔生动活泼、实用性强，深受广大读者欢迎。
