院前医疗急救基本数据集--浙江改良标准 内容简介
院前医疗急救是政府举办的公益性事业, 鼓励、支持社会力量的广泛参与, 《浙江省院前医疗急救基本数据集 (论证稿) 》按照“统筹规划、整合资源、合理配置、提高效能”的原则制定, 并与我省社会、经济发展和医疗服务的实际水平相适应。《数据集》的制定旨在为院前医疗急救信息的数据交换和共享提供一套术语规范、定义明确、语义语境无歧义的基本数据集数据元标准, 实现院前医疗急救信息在收集、存储、共享等应用中的一致性, 保证信息的有效交换、统计和共享 ; 规范院前医疗急救工作的基本信息内容, 指导院前医疗急救信息系统建设。信息在提高院前急救工作的质量和效率方面有巨大应用潜力, 而数据标准化是急救中心信息化建设的基础。该数据集由数据集元数据属性和数据元目录组成, 由7张数据元专用属性表及28张数据元值域代码表组成, 覆盖呼叫受理基本信息、调度指挥基本信息、突发事件信息、质量控制和管理信息、院前患者基本信息等急救服务各个流程中产生的数据。目前《浙江省院前医疗急救基本数据集 (论证稿) 》所包含的代码表中部分数据标准已经在宁波市调度指挥系统中使用, 如呼叫原因代码表、突发事件类型代码表等, 随着宁波市全域急救平台的推广, 可以在市县级平台有效检验标准的科学性和可用性, 积累符合标准的有效数据作为未来大数据分析的基础。同时对规范全省急救医疗信息系统数据采集、存储, 有效实现数据共享, 为省市县三级急救指挥调度系统联网提供基础保障, 为急救医疗指挥调度系统与院内信息系统、公共卫生信息系统等进行对接提供便利。
院前医疗急救基本数据集--浙江改良标准 目录
总 论 第1章 院前医疗急檄基本数据集说明 1.1 范 围 1.2 规范性引用文件 1.3 数据元名称 1.4 数据元定义 1.5 数据结构信息 第2章 元数据属性 2.1 数据集元数据属性 2.2 数据元公用属性 2.3 数据元专用属性 分论——数据元专用属性 第3章 呼叫受理基本信息数据元专用属性 3.1 流水号 3.2 来电号码 3.3 来电类别代码 3.4 呼入时间 3.5 振铃开始时间 3.6 接听时间 3.7 挂机时间 3.8 受理完毕时间 3.9 电话机主 3.10 来电所在地址 3.11 来电经度 3.12 来电纬度 3.13 值班员(调度员) 3.14 台 号 3.15 呼叫人姓名 3.16 患者与呼叫人关系 3.17 呼叫人职业类型 3.18 联系电话 3.19 患者人数 3.20 患者姓名 3.21 工作单位 3.22 城乡居民健康档案编号 3.23 身份证编号 3.24 性别代码 3.25 年龄 3.26 国籍 3.27 呼叫原因代码 3.28 自诉诊断代码 3.29 简要病史 3.30 初步诊断代码 3.31 伤害严重程度代码 3.32 患者危重程度代码 3.33 发病(事件)地址一省(自治区、直辖市) 3.34 发病(事件)地址一市(地区、州) 3.35 发病(事件)地址县(区) 3.36 发病(事件)地址 乡(镇、街道办事处) 3.37 发病(事件)地址一村(街、路、里、弄) 3.38 发病(事件)地址一门牌号码 3.39 发病(事件)地点 3.40 接车地址一省(自治区、直辖市) 3.41 接车地址一市(地区、州) 3.42 接车地址县(区) 3.43 接车地址一乡(镇、街道办事处) 3.44 接车地址一村(街、路、里、弄等) 3.45 接车地址一门牌号码 3.46 接车地点 3.47 接车地址经度 …… 第4章 调度指挥基本信息数据元专用属性 第5章 突发事件基本信息数据元专用属性 第6章 质量控制和管理基本信息数据元专用属性 第7章 院前患者基本信息数据元专用属性 第8章 组织机构基本信息数据元专用属性 索 引
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