肛肠病临证汇海 内容简介
全书分上、中、下三篇。上篇, 主要论述肛肠病国内外发展现状及前景、病理生理、检查诊断方法、常见症状与处理。中篇, 主要叙述常见肛肠疾病及部分疑难病的病因病机、诊断治疗、预后转归、预防与调护等。下篇, 重点介绍新疗法、新药物、新器械和作者经验等。
肛肠病临证汇海 目录
前言
上篇
**章 痔
一、病因病理
痔病生，有多因
1．食不节，过肥辛
2．房事多，交媾频
3．久站立，长坐蹲
4．直立位地心引
5．便秘泻，久努蹲
6．腹压增，它病侵
痔病机，学说异，各家论，要辨析
1．静曲张，血滞瘀
2．血管增，形成瘤
3．感染说，常提炎
4．垫下移，肛门松
5．括功降，组织松
6．肛垫说，是新增
二、临床症状
1．I期内痔
2．Ⅱ期内痔
3．Ⅲ期内痔
4．Ⅳ期内痔（嵌顿痔）
三、诊断
四、治疗
1．治疗原则
2．保守治疗
3．手术治疗
五、预防与调护
第二章 肛门直肠周围脓肿
一、病因病理
1．外邪侵，热入里
2．食不节，过肥辛
3．极虚人，三阴亏
4．负重行，忙不停
5．虚劳嗽，痰火结
6．房事多，过忍精
二、临床症状
三、诊断
四、治疗
1．内治法
2．外治法
……
下篇
附录
后记
肛肠病临证汇海 节选
《肛肠病临证汇海》： 5.中药治疗 依据病情辨证施治。 湿热蕴结证型者，宜清热利湿，方药用槐角地榆丸加减。 气滞血瘀者宜活血化瘀，方药用桃红四物汤合失笑散加减。 气阴两虚者，治宜益气养阴、清热解毒，方药采用四君子汤合增液汤加减。 直肠癌晚期不能手术者，或有脏器转移者可服脏毒清，以扶助正气，祛除病邪，减轻痛苦，延长寿命。 直肠癌手术后，亦可服用此方，以扶助正气，促进康复，防止复发、转移，减轻放、化疗的副作用。 6.其他疗法 如生物治疗（单克隆抗体、基因治疗）、冷冻疗法、对症与支持疗法等。 五、预防与调护 1.心理护理 结直肠癌患者已经确诊，要求立即用手术根治为主的综合治疗，不同阅历、不同文化程度、不同的家庭和社会问题、不同的生死观，患者会对自己的疾病、诊治以及由此引起的社会和工作问题产生不同的忧虑和遐想。这就需要护理人员根据不同的病员做好认真、细致的思想工作，了解患者心理障碍，配合治疗的首要工作。 当患者由一个正在热心工作，努力进取的社会一员，一经确诊，住进医院，生活环境的骤然变化，青年肠癌患者多表现抑郁，担心自己的疾病会影响自己的爱情、婚姻、事业等；中年患者多表现为焦虑，过分考虑工作、事业、家庭等；老年患者则多有孤独、悲观。这需要医护人员态度热情，视病人如亲人，服务热情细致，消除患者的各种抑郁、焦虑、孤独情绪。 结直肠癌手术是多数患者的主要治疗方法，对手术的认识不同，会使患者产生焦虑和恐惧，有些则表现心悸、多汗、失眠、不安、不思饮食等临床症状。护理人员根据患者的不同情况，对患者关于手术方面的一些问题适当解释，使患者心中踏实，消除因缺乏对手术的了解而过多焦虑和恐惧。 医护人员在患者术后应该经常巡视病房，对肛门重建术，患者一时难于接受这一现实，对以后的生活、工作产生很多顾虑，护理人员应该对患者认真讲明手术和肛门重建的必要性，认真做好患者思想工作，对术后恢复非常重要。 2.术后换药及切口护理 对手术创面及切口有无出血倾向，疼痛，有无感染及裂开，是术后护理的重要内容。对创面有少量渗血，敷料湿透应及时更换敷料，以免切口感染。 若发现有活动性出血，及时与医生联系，争取及时处理。对术后麻醉药作用消失后，伤口疼痛剧烈者可给予镇痛剂，使患者保持安静休息。 术后伤口感染多表现为伤口疼痛加重，或一度减轻后又再度加重，体温升高等表现。临床应及时发现，及时处理，换药应遵守无菌技术。 原位肛门重建术患者，应勤洗会阴部，勤换内裤，保证会阴部清洁。 ……
