内容提要：为全面了解和科学评价“农村义务教育学生营养改善计划”(以下简称“学生营养改善计划”)的实施效果，为进一步推广学生营养改善计划提供科学依据，在国家卫生计生委的领导下，2012年秋季开始
为全面了解和科学评价“农村义务教育学生营养改善计划”(以下简称“学生营养改善计划”)的实施效果，为进一步推广学生营养改善计划提供科学依据，在国家卫生计生委的领导下，2012年秋季开始，中国疾病预防控制中心营养与健康所组织各试点省、地、县疾控中心每年开展一次学生营养健康状况监测评估。
我们把22个省份的699个国家试点县均列为常规监测县，收集各地“学生营养改善计划”实施情况以及食物供应和学生身高、体重、出勤等信息。同时，从每个省份的常规监测县选取1—3个县作为重点监测县，共50个县，在常规监测基础上增加学生食物摄入、饮食行为、营养知识、学习成绩以及微量营养素营养状况生化指标。近年来，监测范围逐年提高，从2012年的414个县(59.2%)上升到了2015年的652个县(93.3%)，包含12000多所学校、160余万名学生。
监测结果显示，学生营养状况有所改善。通过实施“学生营养改善计划”，试点地区学生的平均身高和体重增长明显，高于全国农村学生平均增长速度。2015年，男、女生各年龄段的平均身高要比2012年高1.2厘米和1.4厘米，各年龄段男女生的平均体重多0.7公斤和0.8公斤。试点地区学生的微量营养素营养状况有所改善，如学生的贫血率下降、血清维生素A缺乏率减少。学生的就餐状况改善。实施“学生营养改善计划”后，试点地区学生吃一日三餐的比例有所提高，学生每天吃到三餐的比例由2012年的89.6%上升到2015年的93.6%。
在监测评估中，我们同时发现学校食堂营养配餐能力亟待提高，学校食堂食物供应有待改进。学生营养知识水平待提高、饮食习惯待改善。与全国学生生长发育相比，身高体重仍低于全国农村中小学生的平均水平，贫血率高于2010—2012年“中国居民营养与健康状况监测”全国农村学生的平均水平。
为准确、深入地了解“学生营养改善计划”的实施效果，我们将逐步加强监测评估制度，逐步扩大重点监测覆盖范围。同时结合监测评估发现的问题，逐步开展学校食堂和供餐单位的膳食指导，推进“学生营养改善计划”效果的最大化。
(作者为中国疾病预防控制中心副主任)
