医学生临床实践不可“因噎废食”
近日,媒体一则有关北大女教授死因的报道,受到社会各界的广泛关注。且不论北大女教授的死与北大医院学生是否有关,笔者认为还有另外的问题需要关注,那就是医学生临床实践不可“因噎废食”,同时教学医院应切实加强对实习医生的指导监督。
医学是一门实践性、经验性很强的学科。每个临床医生在走上工作岗位之前,都必须经历一段时间的临床实习和实践。试想,如果医学学生不上手术台锻炼,他怎能成长为优秀的医生?如果医院不放手让实习医生参与诊治病人,实习医生的临床能力培养和经验积累也将无从谈起。因此,对于在校学生、未来的医生在医院参与医疗活动,我们应多些宽容。
但同时,从病人的角度出发,我们必须保护病人的切身利益。医学生及试用期医学毕业生在医院实习成长的过程中,所从事的临床医疗实践活动必须由指导医生负责,否则应属于医院及医生的管理失职。按照《执业医师法》和《高等教育法》的有关规定,卫生部和教育部对医学生和试用期医学毕业生从事临床实践活动制定了明确的管理要求。从严格意义上说,医学生和试用期医学毕业生在医疗机构的临床实践活动是医学教育中的临床实践活动,而非正式的行医。对这种活动的管理是有法可依、有章可循的。
卫生部和教育部联合印发的《医学教育临床实践管理暂行规定》要求,试用期医学毕业生在指导医师的监督、指导下,可以为患者提供相应的临床诊疗服务。临床实践过程中产生的有关诊疗的文字材料必须经临床带教教师或指导医师审核签名,才能作为正式医疗文件。这些规定保护了学生与病人的共同利益。
在全国众多综合性教学医院,有很多医学生跟随具有执业资格的医师学习或参与住院医师的培训。对此,教学医院应按照有关规定切实加强管理,明确指导医师和实习医生之间的权利和责任。指导医生应按照基本的医疗规定切实负起责任,帮助实习医生获得进步、更快成长,在诊疗活动中让病人更加放心。
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