□ 季 颖 通讯员 徐德飞 吴水良

日前，记者走进常山县招贤小学，注意到每个教室里都贴有一张“小贤士护眼行动——视力跟踪表”。根据视力状况，将学生分为重点关注、一般关注和视力正常三类，并详细罗列了各类对象建议采取的护眼措施。这张表是学校和常山县人民医院招贤分院共同为孩子们设计的视力跟踪表。

校医是中小学教育系统中的一个重要组成部分，不仅关系着师生的安全健康，对校园疾病的防治等工作也至关重要。然而一直以来，由于校医编制紧缺，待遇不理想，导致部分中小学校医队伍人员配备不足。截至2017年年底，常山全县39所学校里有常驻校医的仅11所，其中农村学校仅1所。

如何解决中小学缺常驻校医的难题呢？常山县教育局认为，卫健部门拥有专业的医疗卫生资源，加强双方合作是常山完善中小学校医队伍，提高学校卫生工作专业水平和管理水平，保障学生健康权益的有效途径。为此，常山县教育局多次向县政府争取与卫健局合作的机会。去年年初，在县政府的支持下，该县教育局和卫健局开始积极探索以业务托管等形式的“教卫合作”，通过政府购买服务解决校医队伍人员短缺问题，同时解决校医编制、待遇问题。

“‘教卫合作’关系到全县3万多名师生的健康，是教卫双方合作互惠的民生大事。”该县教育局副局长徐良英说。她还给记者算了一笔经济账：若为全县39所学校都配齐常驻校医，财政每年至少投入400万元，而在“教卫合作”下，每年只需投入200万元，全县师生就可以获得更专业的医疗卫生服务。

在县府办牵头下，学校与当地医院分别签订合作协议书，明确各自的权利和义务。那些暂无常驻校医的公办中小学、幼儿园为受托管学校，辖区内医院为受托管学校提供卫生健康教育、公共卫生服务等服务。至此，全县28所无常驻校医学校与当地14家医院都签订了合作协议。

招贤分院托管招贤小学、五里小学和常山二中等3所学校，服务学生共计1700多人。一年来，建立校卫合作群、为校园医务室配备较完整的设施、每天配合做好学生三检、每学期至少进行一次学生体检等常规工作得以顺利开展。不仅如此，招贤分院还定时定点到学校开展巡回医疗服务，对3所学校进行各类传染病的排查，应急处理突发性疾病30多次，开展心肺复苏、青春期、传染病预防等讲座10多次。

为配合做好学生的护眼工作，降低近视不良率，招贤分院积极向县人民医院、眼科医院等争取资源，把专业的眼科医生请进学校，为学生进行视力筛查、建档，并定期进行跟踪调查。体检结果显示，2017年招贤小学视力低下学生数为89人，占学生总数的13.2%；去年下降到58人，占学生总数的8.9%。副校长叶和明说，有了“教卫合作”，学校对控制学生的近视率充满信心。

与此同时，“教卫合作”还得到了县财政局的大力支持，每年拨付考核资金200万元，其中基础性资金175万元，根据学生数及学生是否寄宿，拨付给相应的辖区医院；奖励性资金25万元，对考核成绩前5名的单位分别奖励5万元。

去年，县教卫合作工作领导小组对巡回医疗服务、重大活动医疗保障、学生近视率的防控等10个方面的工作进行考核，最终确定了招贤分院、芳村卫生院等5家单位为2018年度考核优秀。

“‘教卫合作’很大程度上解决了部分学校没有专职校医的问题，双方同心协力，全县学生体质健康得到保障，特别是学生的整体近视率、龋齿数等体质不良情况得到了很好的控制。”徐良英说。接下来，常山将总结好一年来“教卫合作”的经验，加强沟通，切实提高学校卫生工作的专业水平和管理水平，最大程度地保障学生的健康权益。同时，还将把学校卫生与健康纳入课程体系，为学生建立专业的健康档案，为广大师生提供更专业的医疗卫生服务。

“常山‘教卫合作’的模式，把专业的事情交给专业的人做，是可取的。”温州医科大学全科医学学院副院长李章平直言，该种模式既可以为学生健康管理提供专业的服务，为师生提供更多延伸性服务，又可以节省经费。他还提到，当前，我省正在全面推进“医共体”建设，常山“教卫合作”模式或许可以尝试与“医共体”建设结合起来，让师生得到更多、更完善的医疗卫生服务。

短评：

学生在校期间的安全健康问题是当前社会关注的焦点。校医肩负着传染病防控、学生小伤小病的处理、食品卫生监督等任务，对校园公共卫生安全起着非常重要的作用。校医职责重大，但幼儿园、中小学校医缺失现象却并不少见。编制紧缺、经费不足、校医缺乏正规培训都是导致校医缺失的主要原因。

常山虽地处浙西地区，是一个经济相对薄弱的县域，却敢于在经费这个“拦路虎”下，大胆尝试解决校医缺失问题，值得肯定。在具体规划过程中，常山结合实际，在财政相对不足的情况下，想到了“教卫合作”模式，以政府购买服务的方式来为学校提供专业的医疗卫生服务。这既解决了学校校医队伍人员短缺的难题，又解决了校医编制、待遇问题。花最少的钱，获取最专业的服务，这种做法值得其他地方学习借鉴。