清乾隆年间，钱塘江畔，有个艺苑斋，斋主叫朱景天，是个微雕艺人。
 
这一年，朱景天忆起跟梅若同的约定，便起身前往梅山。梅山四季如春，坐落在钱塘南侧，依托钱塘江水，孕育灵气自然。这梅山有一宝，乃是珠梅，珠梅酸中带甘，色泽黄润，生津利舌，一到采摘时节，梅山上会出现诸多的山户人家，肩背篓筐，徒步上梅山采摘。朱景天去时，刚好就是梅子成熟季节，所以沿途会遇到许多采摘珠梅的山人。
 
山人见朱景天前往梅山顶上爬去，都拦路劝阻，朱景天说他要去梅山顶上的道德观，与梅若同会面。山人惊呼道：“难道你没有听说过吗？那道德观前些日子无故引燃一起大火，把一个道德观烧得是面目全非。至于梅若同，没有人再见过他，是不是葬身火海亦不可知。大火过后，听闻道德观的废墟上，一到夜晚，时不时传来鬼哭狼嚎的叫声，让人毛骨悚然，你还是择路而返吧。”
 
朱景天呆愣住，想不到世事多变，才一年，竟会与道德观无缘再见。至于鬼怪之说，朱景天当然不信，他谢过山人，仍执意前往，因一心系挂，朱景天上山的决心更坚定了，步伐也加快了，赶在天黑之前，爬上梅山顶。
 
落日下的道德观，真的是虚凉一片。道观残骸，不堪入目。朱景天叹了口气。
 
正当朱景天在废墟徘徊时，渐渐暗下来的天空，乱舞着漫天的黑色蝙蝠，先前的道德观乃是清明之地，哪会有此种腥物所降呢。
 
朱景天凭着印象，找到道德观中的一口古井，他执着灯笼，朝井口照去，朱景天与梅若同的约定之物，就埋在这苍井之中。一年前，梅若同从异域带来了一串菩提珠，恰巧朱景天也在道德观，梅若同便与朱景天讲道：“俗语说‘道高一尺，魔高一丈！’这人体内，也是道魔同存，一旦人失掉了体内的‘魔’，人必会疯癫！”朱景天听得有些糊涂，梅若同拿着菩提珠笑道：“这串乃是摄心珠，不如我们打个赌。朱兄可以把众生相雕在这七七四十九粒摄心珠上，然后把摄心珠抛在这口许愿井中，以一年为赌期，若来井口的许愿者皆心口合一的话，这众生相面目仍存，若是许愿者心口皆不一的话，人体内的‘魔’则会被摄心珠掳走，这众生相将消蚀成一粒粒骷髅珠。到时，谁输谁赢，便可见分晓了。”
 
朱景天应下这个赌约，便用随身带来的微雕工具，在菩提珠上雕了四十九个众生相，皆栩栩如生。梅若同见了，也甚满意，在青灯前供奉过后，这串摄心珠就被梅若同放在了井壁砖石的夹层中。
 
这一年过去，朱景天正想上梅山来看看赌约是不是践诺了，他一直确信天不欺善，他要跟梅若同论个长短。
 
没想到的是，道德观竟成了这般模样，四野荒芜，除却空中乱舞的蝙蝠之影，只余朱景天孑然一身，执着一只灯笼，探在幽暗的井口。朱景天想摸出那串菩提珠。
 
突然，井中溢出了古怪的声响，犹如鬼哭狼嚎，在这空旷的梅山上，让人毛骨悚然。到底是什么东西呢？难道这口许愿井中有鬼吗？
 
朱景天不相信，他晃了晃灯笼，探着古怪的叫声，往井中一观，这一观，朱景天差点儿跌下井台，枯井中竟然有数十个骷髅，在发出阴森森的恐怖叫声。一晃骷髅又不见了，难道是幻觉吗？朱景天想起山人所说的鬼哭狼嚎，估计来自这口许愿井。
 
他摒弃杂念，探入枯井，在当年梅若同安放菩提珠的地方，抽出了木盒子。当朱景天打开木盒，他愣住了，梅若同的话应验了。四十九粒摄心菩提珠，变成了四十九个骷髅珠。朱景天匆忙把菩提珠放入木盒，夹在腋下，趁黑夜离开了梅山。
 
朱景天一回到艺苑斋，人就病了。这天，日上三竿时，艺苑斋来了一个瘦小的书童，朱景天把书童请入门内。书童端详了朱景天大半天，这才从贴身怀中，掏出一封书信和一只摇铃来，递给朱景天：“这些东西，是一个老道人嘱我一年后交给艺苑斋的主人朱景天的。”
 
梅若同在一年前早就写好了这一封书信，大意是：若菩提摄心珠腐朽成骷髅珠的话，一定是摄心珠夺走了不诚之人的心魔，四十九粒摄心珠，该有四十九个失去心魔之人。你只需找到失去心魔之人，把属于他的那粒摄心菩提珠放于他的掌心。
 
这一切，果如梅若同所讲，还只是虚幻的呢？梅若同给朱景天指引了一条路。梅若同要朱景天扮作游方郎中，游街串巷，找寻丢失心魔之人。那失却心魔之人，定是疯疯癫癫之辈，但一听到摇铃声，会安静下来的。
 
朱景天与梅若同的一个赌约，竟然有这般“毒”！朱景天无奈之下，只好乔装改扮，行头一换，身穿青衣袍，肩挑一只小木箱，左手摇铜铃响叮当，右手执幡，俨然成了一个走街串巷的郎中。
 
朱景天来到庙戏台下，这儿三教九流最是密集。朱景天郎中打扮，倒也吸引了不少赶集的人。一些好事者，就围住朱景天，问他是不是啥病都能治？朱景天用手指了指经幡上的字：疯癫本无药，菩提摄心珠！代指专看疯癫之病。
 
巧的是，一个疯癫的汉子，也跑到了庙戏台下，看热闹的人，都知那个汉子叫懒二，本是东门街的屠夫，不知在一年前为何就得了疯癫，猪也杀不得，他老婆带着儿子另嫁他人，只留下他一个人孤苦伶仃，失魂落魄地在街上游荡。
 
众人便把懒二拉到朱景天的经幡下，对朱景天道：“若是能医好他的疯癫症，你便是神医！”朱景天看着懒二流着涎水，口中嚷着怪怪的语言，一个原本五大三粗的汉子，却瘦得如皮包骨头，空有一副屠夫架。
 
朱景天脑中并没有行医的概念，他只得对着懒二摇了摇铜铃，那懒二听了摇铃声，竟闭了臭嘴，人也如木头人一般安静。朱景天心底有谱了，莫不是懒二就是被摄取心魔之人？于是，朱景天赶忙取出菩提珠，在四十九颗菩提骷髅珠中，果然有一颗珠子与众不同，竟会跳跃，朱景天让懒二摊出脏手掌，珠子就放在懒二的手掌心，眨眼之间，懒二掌心中的骷髅珠子，竟然消失了，只剩下一堆珠子腐化后的粉末，被风一吹，露出手掌心的一个骷髅图案，那珠子像是遁入了懒二的手掌心中一般。
 
懒二竟在众目睽睽之下，恢复了人样，他见那么多人围观他，骂骂咧咧支开人群，卷起袖子，大甩步走了。众人记得一清二楚：懒二的疯癫症好了。
 
“神医！”众人举起大拇指，夸赞朱景天的“医术”！一传十，十传百，十里八乡，都知有个专治疯癫的神医。
 
几天时间，朱景天辗转各地，就为那些曾去梅山许愿井“口是心非”的许愿者，送回了属于他们的骷髅珠，也一一治好了他们的“疯癫症”！
 
现在，朱景天的菩提摄心珠只剩一粒了，这一颗骷髅头，与送出去的那些人头骷髅不同，是个女的。这颗骷髅珠的主人在哪呢？
 
朱景天刚下了客栈，来到大街上，突然一顶轿子在面前落了下来，走下了一个后生，朱景天一眼就识破眼前人乃是女扮男装，只见后生行礼道：“久闻神医大名，钱塘柳公馆有请神医，有事相求。”后生把朱景天请上轿。
 
轿子停落处，正是钱塘柳公馆。朱景天被带到一间密室，这密室里竟然关着一个疯癫的女子，只见那女子散着乱发，嘴里哼的是不知名的歌。
 
后生乃是个丫环，而此位疯癫的女子，正是柳公馆的千金小姐，因一年前去了一趟梅山后，柳小姐便疯癫起来。柳员外碍于面子，请了数位医生，就是医不好柳小姐的病，无奈之下，只好把柳小姐关在密室，不让她败坏了柳家的门风。这次，听说神医的大名，丫环便私下瞒着柳员外去请朱景天。柳小姐成为疯癫算坏事，也算好事，原来，柳小姐被知县公子看上，知县对柳员外威胁利诱，迫使柳员外答应了女儿的婚事，并在知县公子的陪同下，让女儿上梅山烧香，在许愿井边，柳小姐违心地许了一个愿，惹怒了埋在井中的“菩提摄心珠”……朱景天把最后一颗骷髅珠放在柳小姐的手掌上。
 
朱景天把四十九粒骷髅珠，悉数归还疯癫之人，让他们又恢复到正常人。
 
至于梅山上的道德观，为何成了一片废墟？原来，梅若同发现了井壁中的菩提摄心珠变成骷髅珠，就已明白，他和朱景天这一赌，竟闯下祸来，梅若同夜夜被菩提骷髅珠飘出井外的恐怖声惊扰，又因某夜一只耗子，撞倒油灯，引燃了道德观的大火，梅若同竟没能从火中逃脱，幸好他早就送了治“疯癫症”的方子给朱景天。