消化内科医师查房手册-第2版

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消化内科医师查房手册-第2版

消化内科医师查房手册-第2版

作者:朱月永

开 本:32开

书号ISBN:9787122307590

定价:49.0

出版时间:2018-03-01

出版社:化学工业



患者经过治疗已经恢复健康,那么完整的出院诊断是什么?102

什么是肠功能障碍?103

综合治疗非常重要,其中CRRT发挥了关键作用。如何应用CRRT?104



溃疡性结肠炎106

本病例的临床特点是什么?107

根据临床特点,是否可以明确疾病的定位诊断?107

现在认为是结肠疾病,具体考虑什么疾病?107

为了进一步明确诊断或排除其他诊断,需要做哪些化验或检查?108

根据现有的诊断,初步治疗措施有哪些?109

根据患者的病史特点,结合入院后相关化验/检查,现在能明确诊断吗?110

溃疡性结肠炎的诊断标准是什么?110

“溃疡性结肠炎”是否能解释本患者的所有情况,如发热、消瘦、贫血、血小板增高等?113

溃疡性结肠炎的治疗措施有哪些?114

饮食因素与溃疡性结肠炎有什么关系?115

为什么不要求溃疡性结肠炎患者戒烟?116

溃疡性结肠炎在治疗过程中症状复发或者加重,要考虑哪些原因?117

溃疡性结肠炎患者什么时候复查肠镜?118



克罗恩病120

本病例的临床特点是什么?121

根据临床特点,是否可以获得初步的临床诊断?121

现在初步诊断急性感染性发热,具体的感染部位和病因是什么呢?122

初步需要做哪些检查?123

根据现有的诊断,初步治疗措施有哪些?124

根据上述情况,目前的诊断是什么?125

下一步的诊疗计划是什么?125

本患者以发热、局限性腹膜炎为首发表现,临床症状不典型,易误诊而接受急诊外科手术治疗,那么如何诊断克罗恩病呢?126

本患者出院之后,如何继续治疗克罗恩病?128

生物制剂在克罗恩病治疗中的作用和不良反应如何?129

克罗恩病的外科手术指征是什么?130

饮食因素与克罗恩病有什么关系?130



肠结核133

目前考虑诊断什么疾病?133

本例的诊断思路如何展开?134

T细胞斑点检测结核杆菌检查有何意义?135

肠结核的病理表现有何特点?135

如何诊断肠结核?肠结核患者应做哪些实验室检查?136

结核杆菌进入肠道后为何多在回盲部引起结核病变?137

肠结核的治疗应包括哪些方面?137



缺血性肠病139

该患者的诊断依据是什么?139

该病常见的好发部位是哪里?为什么?139

还需要做什么检查?140

缺血性肠病和缺血性结肠炎的关系是什么?140

该患者诊断是否明确?如何鉴别诊断?140

缺血性肠病的发病原因有哪些?141

缺血性结肠炎可以分为几期,每期的特点是什么?141

缺血性肠病的诊断标准是什么?142

目前有哪些影像学检查对该病的诊断有帮助?142

怀疑缺血性肠病预行结肠镜检查时有哪些注意事项?142

缺血性肠病的处置原则是什么?143

缺血性结肠炎治疗后什么时候复查结肠镜?依据是什么?143



肠贝赫切特综合征(白塞病)145

该患者的诊断是什么?145

贝赫切特综合征的诊断标准是什么?145

针刺反应试验具体怎么操作?如何做阳性判断?有什么临床意义?146

结合患者病史、症状及临床表现,诊断考虑什么?146

肠贝赫切特综合征有什么临床表现?147

肠贝赫切特综合征的内镜表现是什么?147

肠贝赫切特综合征的病理改变是什么?148

肠贝赫切特综合征如何鉴别诊断?148

肠贝赫切特综合征治疗策略是什么?148



小肠恶性淋巴瘤151

该患者的病史有哪些特点?152

对这个患者*有用的诊断依据是什么?152

目前考虑的诊断是什么?152

还需要哪些进一步检查?152

该病需与哪些疾病进行鉴别诊断?152

淋巴瘤的分期标准是什么?153

该患者的分期应该是哪期?154

什么是国际预后指数?154

患者的年龄调整的国际预后指数(aaIPI)是多少?154

为什么淋巴瘤患者开始治疗前要进行乙型肝炎病毒的检查?155

进一步的诊疗计划是什么?155



嗜酸细胞性胃肠炎157

本病例特点及目前的拟诊是什么?157

本病需与哪些疾病进行鉴别诊断?158

如何对嗜酸细胞性胃肠炎患者进行药物治疗?160

本例嗜酸性粒细胞比例增高未达嗜酸细胞性胃肠炎诊断标准,为何仍需考虑此诊断?160

如何对嗜酸细胞性肠炎进行饮食指导?161

除本例表现外,嗜酸细胞性胃肠炎还有其他临床表现吗?161



直肠类癌163

该患者*有可能的诊断是什么?163

什么是类癌综合征?163

类癌的常用实验室及影像学检查方法有哪些?164

消化系统肿瘤WHO分类关于胃肠胰神经内分泌肿瘤分类有哪些?164

神经内分泌肿瘤的病理分级如何?164

直肠类癌的诊断方法有无补充?165

如何进行内镜下良恶性鉴别及其他黏膜下肿瘤的鉴别?165

术后如何对患者进行随访?165



抗生素相关性腹泻167

该患者的特点是什么?167

该患者的初步拟诊是什么?167

什么是抗生素相关性腹泻?168

文献报道的可导致抗生素相关性腹泻的抗生素有哪些?168

抗生素相关性腹泻的危险因素是什么?168

抗生素相关性腹泻的主要发病机制是什么?169

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