16.基于我国人群探讨孕前不同体重指数、孕妇孕早期及晚期血脂水平
的变化 / 032
17.脂代谢异常可引起不良妊娠结局的发生 / 033
18.孕早期血脂和空腹血糖在不同孕前体质指数分层中对妊娠期糖尿病
的预测作用 / 035
妊娠期运动建议 / 039 19.妊娠期合理运动有诸多益处 / 039
20.妊娠期运动以中等强度为宜 / 043
21.妊娠期可进行不易引起摔倒和腹部撞击的有氧运动及抗阻力运动 / 045
22.妊娠期运动禁忌证 / 046
FIGO关于青少年女性及育龄女性妊娠前和妊娠期营养建议 / 048 23.营养不良包括营养缺乏、营养过剩和微量营养素缺乏 / 049
24.微量营养素的补充方法 / 049

25.FIGO指南强调青少年及育龄女性的孕前和孕期营养非常重要 / 051
26.FIGO指南中关于健康饮食的建议 / 052
27.FIGO指南对青少年及孕前女性的营养建议 / 053
28.FIGO指南对妊娠女性的营养建议 / 059
29.FIGO指南对产后女性的营养建议 / 060
口服降糖药（二甲双胍、格列本脲）的孕期应用评价 / 063 30.随着二胎时代到来，妊娠合并糖尿病发病率逐年攀升 / 063
31.妊娠合并糖尿病临床指南建议孕期应用口服降糖药 / 064
32.二甲双胍孕期应用的有效性和安全性证据 / 066
33.二甲双胍用于妊娠期糖尿病的用药方案 / 073
34.二甲双胍用于 2型糖尿病合并妊娠的用药方案 / 075
35.格列本脲孕期应用的有效性和安全性证据 / 076
36.格列本脲用于妊娠期糖尿病的用药方案 / 078
37.二甲双胍与格列本脲孕期应用的有效性与安全性比较 / 080
38.应根据妊娠合并糖尿病患者的个体化特点选择治疗方案 / 082
39.孕期应用口服降糖药的远期随访 / 083
40.妊娠期糖尿病患者产后预防 2型糖尿病的策略 / 083
子痫前期的异质性、分型、预测及预防 / 090 41.子痫前期发病机制各种假说的核心都是胎盘缺血产生并释放一些因
子进入母体循环 / 091
42.螺旋小动脉重塑障碍可致胎盘缺血，但它并不是子痫前期发病的特
异性原因 / 092

43.内皮细胞活化 /功能障碍是子痫前期的核心特征 / 092
44.氧化应激、血管内炎症及血清中的 AT1等可能与子痫前期发病
相关 / 093
45.部分子痫前期以血小板消耗和凝血物质激活为特征 / 095
46.促 /抗血管生成因子失衡状态在子痫前期的发病中起了重要作用 / 096
47.子痫前期的二阶段模型理论 / 097
48.单独症状或体格检查不应单独作为决定子痫前期患者分娩时机的
指标 / 097
49.尿蛋白是否作为重度子痫前期的诊断标准之一存在争议 / 098
50.子痫前期靶器官损害还包括肝肾功能异常和血小板减少 / 099
51.子痫前期风险预测模型能够有效评估患者发生不良产妇结局的
风险 / 100
52.早发型和晚发型被普遍接受为子痫前期的亚型 / 102
53.以母体或胎盘因素为主的子痫前期分型 / 103
54.血清学指标可能对子痫前期的分型提供帮助 / 104
55.临床工作中主要通过病史等临床资料来区分子痫前期的高危人群 / 105
56.血清学指标对子痫前期有不同程度的预测价值 / 106
57.循环中血管因子水平对子痫前期具有预测价值 / 110
58.理想的血清学预测因子应兼具敏感性和特异性，同时能够揭示疾病
的发病机制 / 112
59.通过超声检测 UAPI可以预测子痫前期的风险，而通过联合筛查能
够提高子痫前期的预测效能 / 113

60.小剂量阿司匹林是预防高危孕妇子痫前期的一级预防措施 / 114 61.低分子肝素在子痫前期预防中的循证医学证据 / 118 62.肝素可能通过抗凝、改善血管内皮功能等机制预防子痫前期 / 121 63.阿司匹林联合肝素在子痫前期预防中的循证医学证据 / 125 64.抗氧化剂维生素 C和维生素 E的补充并不能降低子痫前期的
风险 / 126 65.基础钙摄入量低（600mg/d以下）的孕妇推荐每日补钙 1.5～ 2g / 126 66.其他营养干预对子痫前期的预防价值尚不明确 / 127 67.通过卧床休息或限制运动来预防子痫前期或其并发症证据不足 / 127 宫内感染的研究进展 / 143 68.宫内感染的定义及分类 / 143 69.宫腔操作及辅助生殖技术会增加宫内感染的发生 / 146 70.宫内感染的微生物可由细菌、病毒、衣原体、弓形虫及支原体等微
生物引起 / 147 71.宫内感染可导致母胎发生严重并发症 / 148 72.胎盘病理绒毛膜羊膜炎及细菌培养是诊断宫内感染的金标准 / 151 73.不同因子对宫内感染的预测价值 / 151 74.宫内感染应及时处理 / 155 胎盘植入的产前预测及孕期管理 / 163 75.胎盘植入的定义 / 163 76.胎盘植入的发病机制 / 164
77.胎盘植入的发病率逐年增加 / 164 78.前置胎盘和剖宫产史是胎盘植入主要高危因素 / 165 79.准确的产前诊断有助于改善母儿结局 / 166 80.超声是用于胎盘植入产前诊断的有效手段 / 167 81.核磁共振成像可用于辅助胎盘植入的诊断 / 170 82.胎盘植入的手术原则 / 171 83.止血带在胎盘植入手术中的应用 / 173 84.腹主动脉球囊阻断的应用 / 174 85.胎盘的处理方式 / 175 86.胎盘植入的手术改进及评价 / 177 附录 1　国际妇产科联盟关于妊娠期糖尿病的建议 / 189
附录 2　FIGO营养指南 / 193

母胎医学杨慧霞2018观点 作者简介

杨慧霞，女，主任医师，教授、博士生导师。现任北京
大学第一医院妇产科主任，北京大学妇产科学系主任。
医科大学获医学博士学位。2000—2002年在美国哈佛医学院
Brigham and Women's Hospital任访问学者并从事博士后研究。
现主要研究方向为高危妊娠、母胎医学等。承担多项国际和国
家及北京市等基金，已经发表中、英文专业论文近 600余篇，

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