保胆外科学 本书特色

本书以百年开腹切胆及近30年LC切胆的并发症,对人体的不良影响以及近30年保胆的成果资料为依据,证明冉瑞图院士“用预防来结束切胆时代”和裘法祖院士关于“保护胆囊存在”的呼吁的正确性和可行性,提出胆道外科应该从切胆向保胆的战略转变,为创建中国特色的胆道外科增砖添瓦。本书介绍作者已经开展的胆囊结石（息肉），胆囊合并胆总管结石，哈袋与胆囊管结石嵌顿等的微创内镜保胆手术方法及其原理；其他同行开展的方法以及将来条件成熟后可能开展的其他方法，以实践来回答质疑，用数据来支持观点。作者希望通过我们的循证说理式的分析，使同道在临床上对保胆更有信心，投入更大的热情从临床实践和理论研究，使更多的患者受益，形成具有中国特色的胆道外科的价值观和方法论。

保胆外科学 作者简介

莫国贤，主任医师，广西宾阳人，1942年出生，毕业于上海第二军医大学，历任第二军医大学教学医院教授，海军四一一医院普外科主任，微创外科中心主任，上海胆道疾病会诊专家。从事外科临床工作四十余年，中华医学会会员，曾主译英文版“外科学中有争论的问题”专著，发表相关重要论文10余篇。1992年起在上海首批开展腹部微创外科手术，是国内率先开展腹腔镜外科手术的专家之一。十年前得到了北京医科大学国内ZHU名内镜专家张宝善教授的指教，率先在上海市及华东等地区多家医院开展小切口胆道镜保胆取石，取息肉微创新技术1500余例，患者遍及27个省市、中国香港、中国澳门、中国台.湾及国外。首先提出术前、术中、术后三阶段评估胆囊功能的思路，应用MRCP（磁共振增强显影检查）多维成像技术评估胆囊管通畅程度，诊断胆囊管结石，判断胆囊功能，在国内外率先将胆囊底部悬吊术、胆囊管切开取石术、哈袋切开取石术、哈袋成形术及胆囊哈袋肝总管吻合术用于保胆取石术并在术后结合药物、理疗等综合措施预防结石复发，从外科角度为防止结石复发并阐明其机制作了大量的实践及理论探索，在保胆时用切开取石方法治疗Mirizzi综合征，开辟了新的途径，把“用外科方法改变成石环境”作为新旧保胆治疗的分水岭和本质区别；率先提出勉强“分离、结扎、切断胆囊管”是胆道损伤的根本原因；并提出“能保不切，必须切时，避开分离、结扎、切断胆囊管”是预防胆道损伤的根本出路；从广义的微创观出发，根据数据和经验提出“切口大也能微创、无镜也微创”的理念。提出保胆治疗，不只是简单的取出结石和单纯保留胆囊，而是保护肝脏、胆道、Oddi括约肌、胰腺等整个胆树的正常生态，根据循证医学原理和
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