作用 ·132
前言 ·132
DILI中固有免疫的激活 ·133
DILI时肝内巨噬细胞和其他细胞的相互作用 ·134
DILI中危险信号的产生及其信号通路 ·135
DILI时巨噬细胞活化涉及的其他DAMP/PAMP ·136
补体和巨噬细胞的活化 ·136
DILI的诊断和治疗： 巨噬细胞能否成为靶点 ·136
DILI的遗传易感性 ·137
结论 ·137
参考文献 ·137

第10章
炎症在药物性肝损伤中的作用 ·140
前言 ·140
炎症是固有性DILI的进展因子 ·142
炎症在特异质性DILI中的作用 ·147
外源性炎症是DILI的易感因子 ·148
结论 ·151
致谢 ·151
参考文献 ·151

第11章
适应性免疫系统在特异质性药物性肝损伤中的
作用 ·156
前言 ·156
特异质性药物反应的临床特点 ·157
免疫介导特异质性IDILI的证据 ·158
其他假说 ·161
趋于统一的特异质性IDILI发病机制假说 ·162
结论 ·168
致谢 ·168
参考文献 ·168

第12章
组织修复和死亡蛋白在肝损伤中的作用 ·173
前言 ·173
两阶段中毒模型 ·174
组织修复的剂量应答性 ·174
混合肝毒物诱导的剂量应答性组织修复 ·176
组织修复是肝中毒*终结果的决定因素之一 ·176
较重的初始肝损伤与组织修复之间的关系 ·177
影响组织修复的因素 ·178
肝损伤的进展 ·181
肝损伤的消退 ·184
组织修复的意义 ·184
死亡蛋白在肝损伤扩展中的意义 ·185
结论 ·186
参考文献 ·186
第13章
药物性肝损伤发病机制中的遗传因素 ·190
前言 ·190
识别DILI遗传因素的方法与途径 ·190
预测DILI易感性的遗传因素 ·191
结论 ·196
参考文献 ·196
第二部分诊断和处理 199 第14章
药物性肝病的临床表现及治疗 ·201
前言 ·201
易感因素：　药物性肝损伤 ·202
疑似或可能DILI的临床认知 ·202
临床及实验室表现 ·203
DILI的临床表现 ·203
DILD的非特异性临床及实验室表现 ·203
严重DILI的指征：　Hy?s法则的重要性 ·204
药物性自身免疫性肝炎的重要特征 ·204
相关药物 ·205
DILD的管理和治疗 ·207
激发试验 ·208
参考文献 ·208

第15章
药物性肝病的组织病理学评估 ·211
前言 ·211
病理学在评估DILD中的作用 ·211
DILD的损伤模式 ·212
肝穿刺活检评估DILD ·226
结论 ·228
致谢 ·228
参考文献 ·228

第16章
药物性肝病的危险因素 ·231
前言 ·231
宿主危险因素 ·232
环境危险因素 ·234
药物相关性危险因素 ·235
结论 ·236
致谢 ·236
参考文献 ·237

第17章
药物性肝损伤的生物标志物 ·240
前言 ·240
肝细胞型DILI生物标志物现状 ·241
更理想的DILI标志物探索之路 ·242
代谢组学 ·243
转录组学 ·244
蛋白质组学 ·244
新的生物标志物在临床试验中的应用举例：　肝素 ·246
血清蛋白加合物 ·246
抗肝抗体 ·247
淋巴细胞转化试验 ·247
结论 ·247
参考文献 ·248

第18章
因果关系评估 ·251
前言 ·251
诊断所需临床条件 ·252
DILI诊断及文献发表的基本要素 ·257
因果关系评估 ·258
结论 ·262
参考文献 ·263第三部分特定药物的肝毒性 265 第19章
对乙酰氨基酚诱导性肝病的发生机制 ·267
前言 ·267
活性代谢产物的形成 ·267
活性代谢产物形成过程中的细胞色素酶P450 ·268
蛋白质共价结合 ·268
在两阶段中发生的毒性 ·271
钙代谢改变 ·271
氧化应激和毒性 ·271
线粒体通透性转变 ·274
抗氧化防御机制 ·275
细胞信号和线粒体通透性转变 ·277
肝脏炎症 ·278
基因组学、蛋白质组学和代谢组学 ·281
结论 ·281
致谢 ·282
参考文献 ·282

第20章
对乙酰氨基酚肝毒性的病理特征及临床表现 ·290
前言 ·290
对乙酰氨基酚药理学 ·290
对乙酰氨基酚的合理应用与管理 ·291
对乙酰氨基酚毒性的临床表现 ·291
对乙酰氨基酚毒性的定义 ·292
毒性生物标记物 ·292
患者的变异性与对乙酰氨基酚的毒性 ·293
致谢 ·295
参考文献 ·295

第21章
非甾体类抗炎药肝毒性及作用机制 ·298
非甾体类抗炎药肝毒性：　药物性肝损伤的范例 ·298
NSAID肝毒性的毒代动力学：　处置和代谢 ·300
NSAID肝毒性毒效学相关因素：　细胞和分子机制 ·305
NSAID肝毒性的宿主易感因素 ·313
结论 ·313
参考文献 ·314

第22章
非甾体类抗炎药和白三烯受体拮抗剂 ·320
前言 ·321
NSAID所致肝损伤的发病率 ·321
风湿病对肝脏的影响 ·322
NSAID肝损伤的临床表现及生化改变 ·324

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