经食管超声心动图实用技术 本书特色

本书第2版，语言精练、插图精彩，是一本关于当代围术期经食管超声心动图的指南。对麻醉学、心脏病学的主治医师、研究员及住院医师而言，本书涉猎广泛，集物理学、操作规程和临床实践中易发生的各种错误情况于一体。
　　本书第2版更新部分包括如下内容：
　　在麻醉学、心脏病学和心胸外科学等学科方面，本书内容更加注重实践，同时也体现了国际知名超声心动图专家的临床经验。
　　本版语言精练，涵盖了评价疾病的严重程度和各种瓣膜病、冠状动脉搭桥术和先天性心脏病外科手术后效果的临床相关检查顺序。着重阐述了经食管超声心动图在辅助评估外科术式等方面的扩展应用。
　　全面详细阐述了多普勒检查对血流动力学的评价和定量测量。
　　扩展了一些可供参考的表格，使准确评价瓣膜疾病的严重程度、人工瓣膜的功能，以及对血流动力学和心脏大小的定量测量更加容易。
　　正文讲解了专家获得数字化处理的超声心动图图片和一些清晰的全彩插图。
　　详细讲解了专家获得高难度图像、优化多普勒检查技术、识别图像伪影和心脏肿块所应用的技术和技巧。

经食管超声心动图实用技术 内容简介

本书内容包括：二维超声成像基础；多普勒超声心动图基础；经食管超声心动图在瓣膜疾病及外科手术中的应用；临床应用面临的挑战等。

经食管超声心动图实用技术 目录

第1部分　二维超声成像基础
　第1章 二维超声心动图的原理与技术
　第2章 二维超声检查
　第3章 左室收缩性能及病理
　第4章 心肌缺血的诊断
第2部分 多普勒超声心动图基础
　第5章 多普勒技术及操作技巧
　第6章 定量多普勒和血流动力学
　第7章 超声心动图评价心室舒张功能的实用方法
第3部分 经食管超声心动图在瓣膜疾病及外科手术中的应用
　第8章 二尖瓣反流
　第9章 二尖瓣狭窄
　第10章 二尖瓣修复术
　第11章 主动脉瓣关闭不全
　第12章 主动脉瓣狭窄

经食管超声心动图实用技术 节选

《经食管超声心动图实用技术》第2版，语言精练、插图精彩，是一本关于当代围术期经食管超声心动图的指南。对麻醉学、心脏病学的主治医师、研究员及住院医师而言，本书涉猎广泛，集物理学、操作规程和临床实践中易发生的各种错误情况于一体。本书第2版更新部分包括如下内容：在麻醉学、心脏病学和心胸外科学等学科方面，本书内容更加注重实践。同时也体现了国际知名超声心动图专家的临床经验。本版语言精练，涵盖了评价疾病的严重程度和各种瓣膜病、冠状动脉搭桥术和先天性心脏病外科手术的术后效果的临床相关检查顺序。着重阐述了经食管超声心动图在辅助评估外科术式等方面的扩展应用。全面详细阐述了多普勒检查对血流动力学的评价和定量测量。扩展了一些可供参考的表格，使准确评价瓣膜疾病的严重程度、人工瓣膜的功能，以及对血流动力学和心脏大小的定量测量更加容易。正文内附有数字化处理的超声心动图图片和一些清晰的全彩插图。详细讲解了专家获得高难度图像、优化多普勒检查技术、识别图像伪影和心脏肿块所应用的技术和技巧。《经食管超声心动图实用技术》第2版，是一本易于理解的便携式参考书，便于携带进入手术室和临床环境。

经食管超声心动图实用技术 相关资料

插图：负荷状态异常负荷状态异常是常见的患者自身因素之一，负荷状态异常可以是容量性的也可以是压力性的，其对新出现的RWMA的解释会产生干扰。在高容量性或继发于严重高血压的后负荷增加的情况下，室壁运动明显减低，这很容易在超声心动图上发现。因为所有的室壁受到均等的影响，所以随着压力或容量的下降，室壁运动迅速恢复正常。血容量减低时也可以影响超声心动图的表现，因为低血容量加重了心内膜位移的不一致性，会引起原本无运动的节段表现是矛盾运动，仅在有明显的低血容量时才出现。然而，在慢性液体转移的病例，检查医生无法得到作为正常容量时的参考图像。因此，麻醉后（要注意在诱导期容量的显著改变）应该即刻获取基础状态下的超声图像，以便与后面的图像进行对比。室壁运动异常的其他原因左室明显肥厚的患者TEE成像较难，而且观察室壁运动的改变也不容易。因为左室腔的面积可能下降，所以观察心内膜的位移变化也越来越困难。在不利于超声观察的肥厚型心肌病病例，心肌呈毛玻璃样改变，很大程度上加大了对室壁运动评价的难度。心室起搏，尤其是开胸心脏外科手术放置心外膜下起搏导线，对观察室壁运动会产生影响。早期的研究显示室间隔运动异常在脱离CPB后很常见，由心外膜不再受束缚引起，或由起搏器的安装而加重。

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