第九章　全民基本健康保障体系
　一、全民基本健康保障体系的定位
　二、全民基本健康保障体系的定性
　三、与基本医疗保障制度的衔接
　四、与商业医疗保险的衔接
　五、基本健康保障的内容
　六、资金来源
　七、居民缴费
　八、盈余控制
　九、财政补贴
　十、自有资产收益
　十一、资金全国统一调度使用
　十二、资金支出项目
　十三、转诊服务的报销水平
　十四、政府主导的主要体现
　十五、成本约束的指导思想
　十六、基本公平的保障水平
第十章　医生培养及就业体制的转变
　一、医生的通用培养历程
　二、培训体制改革的政策措施
　三、拓展医学教育的资金来源
　四、调整医学教育的层次结构
　五、大力普及全科医学教育
　六、发展全科医学的政策手段
　七、引导医学毕业生的分布
　八、医生的五种职业选择
　九、带教医生
　十、专科医生
　十一、私人医生
　十二、家庭医生的储备
　十三、家庭医生的竞争性配置
　十四、家庭医生的补缺安排
　十五、家庭医生的选拔性培养
　十六、乡村医生的培训提高
　十七、家庭医生的更新换代
　十八、家庭医生工作岗位的设置
　十九、家庭医生服务区的设置标准
　二十、家庭医生服务区的设置程序
第十一章　以医生为核心的医患关系
　一、敦睦医患关系要靠制度
　二、医生的角色定位
　三、医疗服务的质量判断
　四、病人的虚拟权利
　五、病人可以有限获得的权利
　六、病人不太可能实际享受的权利
　七、公民健康权的确立
　八、要求家庭医生随叫随到的权利
　九、享受免费基本医疗的权利
　十、急诊权
　十一、要求及时转诊的权利
　十二、自费就医的权利
　十三、自费病人的礼让义务
　十四、礼让义务是公平的体现
　十五、礼让义务存在的理由
　十六、疾病面前人人平等
第十二章　公立医院的改革
　一、公立医院改革的难度
　二、大型公立医院改革尤其困难
　三、大型公立医院的专业化道路
　四、基于全民保健的改革思路
　五、医院改革的政策手段
　六、基层医院改制为转诊医院
　七、转诊医院原有人员的分流
第十三章　基础医学科研的重点
　一、以开发实用医疗技术为原则
　二、疾病谱变化的对策研究
　三、研拟标准的诊断、治疗方案
　四、多渠道扶持基础医学研究
第十四章　政府介入的十大政策手段
　一、家庭医生的服务人数
　二、对家庭医生的补贴力度
　三、对家庭医生的资格限制
　四、居民就医的平均时距
　五、基本健康保障的缴费水平
　六、转诊消费的报销水平
　七、国家财政的补贴水平
　八、加大政策研究的投入力度
　九、建立法定的医改方案决策体制
　十、建立完善的医事法体系
第十五章　运营成本及经济可行性分析
　一、家庭医生的激励机制
　二、家庭医生为居民精打细算
　三、三级转诊的节约机制
　四、全民基本保健的十大成本约束机制
　五、人人拥有家庭医生的现实性
　六、维护家庭医生的成本
　七、免费基本药物的成本
　八、维护三级转诊的成本
　九、总体成本及资金来源
附录
　中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见
　　一、充分认识深化医药卫生体制改革的重要性、紧迫性和艰巨性
　　二、深化医药卫生体制改革的指导思想、基本原则和总体目标
　　三、完善医药卫生四大体系，建立覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度
　　四、完善体制机制，保障医药卫生体系有效规范运转
　　五、着力抓好五项重点改革，力争近期取得明显成效
　　六、积极稳妥推进医药卫生体制改革
　医药卫生体制改革近期重点实施方案（2009-2011年）
　　一、加快推进基本医疗保障制度建设
　　二、初步建立国家基本药物制度
　　三、健全基层医疗卫生服务体系
　　四、促进基本公共卫生服务逐步均等化
　　五、推进公立医院改革试点
　　六、保障措施

人人享有健康保障:《中共中央 国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》操作指南 节选

**章 医改30年简要回顾
《中共中央 国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》（以下简称《意见》或“新医改方案”）的出台，表明我国医药卫生体制改革在前30年的基础上进入一个新阶段。回顾伴随着改革开放的这一专业领域内的变革，有许多经验教训值得总结、反思和汲取。在此基础上充分认识医疗卫生领域现有基础，系统谋划、当断则断，我们完全有可能在未来3年内，以现有的医疗技术、现有的人力资源、现有的投入水平，走出试探性改革的犹豫期，投入到逐步完善“全民健康保障体系”的新的、伟大历史进程中。
　　一、医改30年的基本历程
以1979年提出“要运用经济手段管理卫生事业”为标志，30年医改大幕拉开。但由于医改政策本身的模糊性以及执行过程中的滞后性，其分期不甚明显，大致有4个阶段：
　　（一）前期造势阶段（1979～1985年）
　　这一时期的医改政策并不明确，主要内容套用当时经济体制改革的套路，主要是：将经济效益指标引入对医疗机构和医务人员的考核，对医疗机构内部进行企业化调整。
1979年是医改“初露端倪”年。是年元旦，卫生部主要领导在接受新华社记者采访时提出，要“运用经济手段管理卫生事业”。不久，卫生部等三部委联合发出《关于加强医院经济管理试点工作的意见》；随后，卫生部开展对医院的“五定一奖”（即定任务、定床位、定编制、定业务技术指标、定经济补助、完成任务奖励）工作，开始尝试对医院实行“定额补助、经济核算、考核奖惩”。卫生部把黑龙江、吉林、山东、河北、浙江等地的5所医院树立为“典型”，要求在全国推广其经验和做法。

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