消化系统疾病与营养导论 内容简介

营养对于疾病的诊治具有重要意义，而消化系统在营养物质的摄入、吸收、代谢等过程中起关键作用。本书由上海医学界消化内、外科知名专家、医师共同编撰而成。全书分为两篇，**篇介绍现代营养学基础与进展，包括摄食的神经调控、机体营养代谢需求及营养学治疗等；第二篇介绍消化系统常见疾病及消化系统肿瘤的营养和膳食要点，并专门介绍了妊娠期消化系统疾病与营养和老年人消化系统疾病与营养。附录部分介绍消化系统常见疾病食谱推荐。本书可供从事临床工作的医护人员、营养师及相关人员参考，并可为广大患者提供生活膳食指导。

消化系统疾病与营养导论 目录

序一
序二
前言
**篇 现代营养学基础
　**章 摄食的神经调控
　**节 摄食行为的本能性
　第二节 情绪对摄食的影响
　第三节 食物摄人的神经体液因素
　第四节 感官信号食物对摄食的作用
　第五节 大脑对产热营养素的调节
　第二章 人体对营养成分的需求与代谢
　**节 热能
　第二节 碳水化合物
　第三节 蛋白质
　第四节 脂肪
　第五节 水、电解质及酸碱平衡
　第六节 维生素
　第七节 微量元素
　第八节 膳食纤维_
　第三章 人体营养评价
　**节 膳食调查
　第二节 体格检查
　第三节 生化测定
　第四节 平衡膳食
　第四章 营养不足与营养过度
　**节 蛋白质一热能营养不良
　第二节 维生素缺乏病
　第三节 微量元素缺乏病
　第四节 钙缺乏症
　第五节 肥胖病
　第五章 胃肠运动与营养
　**节 胃肠运动的生理
　第二节 胃肠动力检测与生物反馈
　第三节 胃肠运动紊乱与营养
　第四节 营养对胃肠运动的影响
　第六章 胃肠激素与营养
　**节 胃肠激素的营养作用
　第二节 胃肠激素的作用机制
　第三节 几种主要胃肠激素
　第七章 营养支持疗法
　**节 肠内营养
　第二节 肠外营养
　主要参考文献
第二篇 消化系统常见疾瞒与营养日lj治
　第八章 消化系统肿瘤及营养防治
　**节 食管癌
　第二节 胃癌
　第三节 大肠癌
　第四节 肝癌
　第五节 胰腺癌
　第六节 消化系统肿瘤的化疗与营养
　第九章 常见胃肠疾病及营养防治
　**节 反流性食管炎
　第二节 慢性胃炎
　第三节 消化性溃疡
　第四节 炎症性肠病
　第五节 过敏性胃肠炎
　第六节 乳糜泻
　第七节 短肠综合征
　第八节 肠结核
　第九节 肠易激综合征
　第十节 肠瘘
　第十一节 便秘
　第十二节 缺血性肠病
　第十三节 嗜酸细胞性胃肠炎
　第十章 肝胆系统疾病与营养
　**节 病毒性肝炎
　第二节 肝硬化
　第三节 肝性脑病
　第四节 脂肪肝
　第五节 酒精性肝病
　第六节 药物性肝病
　第七节 急性肝功能衰竭
　第八节 肝移植与营养
　第九节 胆石症和胆囊炎
　第十节 胆汁淤积症
　第十一节 肝脏疾病肾损害的营养问题
　第十一章 胰腺疾病与营养
　**节 急性胰腺炎
　第二节 慢性胰腺炎
　第十二章 妊娠期消化系统疾病与营养
　**节 妊娠期消化生理概述
　第二节 常见妊娠期消化系统疾病
　第十三章 老年人消化系统疾病与营养
　**节 老年人消化生理概述
　第二节 老年人消化系统营养性疾病
主要参考文献
附录 消化系统常见疾病食谱推荐

消化系统疾病与营养导论 节选

**章　摄食的神经调控
第三节　食物摄入的神经体液因素
成年人在正常状态下的体重相对稳定，这是人体存在调节的一种表现。当持续的体力负荷增加，摄食量会相应增加，包括日常生活中的气温骤降以致体能的消耗增大。可见机体调节摄入食物的动机之一是维持能量的均衡。人体能量的正常来源为三种产热营养素即碳水化合物、脂肪与蛋白质。
一、葡萄糖
葡萄糖呵以在细胞中迅速转化为能量（转变为三磷酸腺苷），并形成二氧化碳及水。虽然不是所有细胞的能量都由葡萄糖提供，但是人脑细胞，尤其是摄食中枢需要葡萄糖，故可以理解血糖下降对人体神经中枢是一个敏感信号。动物实验表明，在开始摄食时血糖已下降7％，随着摄食血糖回升。这反映血糖是一种摄食活动的讯号。当然，血糖下降不一定激发进食，例如在注射胰岛素的动物静脉内注入不能通过血脑屏障的果糖，并不激发摄食。这说明胰岛素本身就能发生作用，而不一定只有低血糖才发生作用。胰岛素的作用还包括促使血浆中游离脂肪酸、酮体、氨基酸的下降。而这三类物质可以直接或间接地给大脑以信号。相反。高血糖并不一定抑制摄食，在动物实验中，灌注葡萄糖使血浆葡萄糖达到20％～30％的浓度，并不一定引起鼠的摄食行为改变。因此，推论大脑细胞的葡萄糖利用程度与摄食的关系较大，而周围组织细胞对葡萄糖的需求不一定起关键作用。一些学者认为，由于肝脏对葡萄糖的利用程度影响葡萄糖受体，这些受体通过迷走神经给大脑以信号。这一推论是用a-去氧一右旋葡萄糖来阻断肝对葡萄糖的利用，取得阻断结果而得以证实。总之，血浆葡萄糖浓度对人的摄食活动有一定的影响，其中与摄食中枢细胞、肝脏的葡萄糖受体，以及迷走神经的传递信号关系较为首耍。

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