临床麻醉学理论与实践

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临床麻醉学理论与实践

临床麻醉学理论与实践

作者:蒋建渝

开 本:16开

书号ISBN:7302123187

定价:99.0

出版时间:2006-08-01

出版社:清华大学出版社


**节围术期血流动力学改变的病理生理
一、 灌注状态的判断
二、 血流动力学改变的类型
第二节围术期血流动力学调控手段
一、 调控血流动力学的常用药物
二、 血流动力学调控方法
第三节麻醉手术中循环系统异常情况处理
一、 血压升高
二、 血压降低
三、 心动过缓
四、 心动过速
五、 心律失常
六、 心肌缺血和心肌梗死
七、 急性心力衰竭
八、 急性肺动脉栓塞

第9章肌肉松弛药的临床应用
**节肌松药的临床药理
一、 肌松药的分类
二、 肌松药的作用方式
第二节去极化肌松药(琥珀胆碱)的临床特点
第三节非去极化肌松药的临床特点
一、 泮库溴铵
二、 维库溴铵
三、 阿曲库铵
四、 罗库溴铵
五、 哌库溴铵
六、 米库氯铵
七、 多库氯铵
第四节肌松药的临床应用
一、 肌松药的选择
二、 临床应用注意事项
第五节肌松药的药效监测与拮抗
一、 肌松监测的适应证
二、 监测原理
三、 对神经刺激器的要求
四、 刺激神经的选择
五、 刺激反应的记录方式
六、 刺激反应的评价
七、 肌松监测的具体实行
八、 肌松程度的临床监测评估
九、 肌松拮抗

第10章全身麻醉中知晓与全麻深度监测
**节麻醉中知晓的发生率和后果
一、 麻醉中知晓的发生率
二、 麻醉中知晓的判定和后果
第二节麻醉中知晓的原因和处理
一、 麻醉中知晓的原因
二、 麻醉中知晓的处理
第三节麻醉深度的定义
一、 麻醉与麻醉深度的早期定义
二、 将麻醉不同成分区分开所得出的麻醉深度定义
三、 记忆层次理论上的麻醉深度定义
四、 刺激-反应-药物关系
第四节麻醉深度的监测指标
一、 判断麻醉深度的临床体征
二、 麻醉深度监测技术
第五节麻醉中知晓的预防
一、 常规进行麻醉设备的检查
二、 使用具有遗忘作用的药物
三、 根据麻醉操作和手术刺激,提前加深麻醉
四、 避免完全的肌肉麻痹
五、 根据药理学调整给药剂量
六、 减少浅麻醉手术
七、 减少术中不良听觉信息的输入
八、 进行麻醉深度监测
结语

第11章麻醉期间控制性低血压
**节控制性低血压的生理影响
一、 控制性低血压对组织血流灌注的影响
二、 控制性低血压对重要器官的影响
第二节常用药物的临床药理
一、 静脉用药
二、 吸入性麻醉药
三、 腰麻和硬膜外麻醉
第三节控制性低血压临床管理技术
一、 适应证和禁忌证
二、 控制性低血压期间的监测
三、 控制性低血压期间的管理
四、 控制性低血压的并发症第12章手术麻醉期间监测技术
**节基本监测技术
一、 无创血压监测
二、 心电示波监测
三、 脉搏氧饱和度监测
四、 呼气末二氧化碳监测
五、 温度监测
第二节特殊监测技术
一、 有创动脉血压监测
二、 中心静脉置管监测
三、 血气分析监测及水电酸碱平衡监测
四、 血流动力学监测与(连续)心排血量监测
五、 氧合监测
六、 经食管超声心动图检查监测
七、 凝血功能监测

第13章手术麻醉期间输液输血
**节手术麻醉期间体液改变的特点
一、 正常成年人体液分布的特点
二、 手术前体液的改变
三、 麻醉手术期间病人体液的改变
第二节液体的选择与输注
一、 液体的种类
二、 不同性质液体输注后在血管内外分布的特点
三、 晶体液和胶体液之争
四、 术中液体的输注
五、 围术期液体治疗的目标
第三节手术麻醉期间输血
一、 术中输血指征
二、 成分输血的注意事项
第四节输血输液反应的临床处理
一、 输血的即时并发症和处理原则
二、 输血的远期并发症及防治
三、 血液及其制剂去除白细胞的临床意义

第14章围术期血液保护的新技术
**节成分输血和围术期血液稀释技术
一、 成分输血
二、 围术期血液稀释技术
第二节术中自体血液清洗回收
一、 血细胞回输机和耗材安装
二、 清洗要领
第三节细胞分离技术的临床应用
一、 自体输血技术的分类
二、 自体血回输的临床应用

第15章外科病人术后镇痛
**节术后镇痛的治疗原则
第二节术后疼痛对生理功能的影响
第三节术后镇痛的方法
一、 全身应用镇痛药
二、 椎管内给药
三、 外周神经阻滞
第四节术后镇痛的常用药物
一、 非甾体类抗炎药
二、 阿片类药物
三、 局部麻醉剂
第五节病人自控镇痛
一、 PCA的特殊装置
二、 PCA的临床分类
三、 PCA的给药模式与时机
四、 PCA的评价标准
五、 PCA常用药物配伍
六、 PCA应用时的注意事项
七、 PCA的展望
第六节术后镇痛的并发症
一、 呼吸抑制
二、 皮肤瘙痒
三、 胃肠道反应
四、 尿潴留
五、 硬膜外血肿

第2篇临床麻醉各论

第16章普通胸外科手术麻醉
**节开胸手术后生理改变
一、 开胸后基本生理改变
二、 体位对呼吸的影响
第二节术前评估与准备
一、 术前评估
二、 麻醉前准备
三、 麻醉前用药
第三节胸内手术麻醉管理一般原则
一、 麻醉选择
二、 麻醉期间呼吸、 循环管理
三、 麻醉恢复及术后镇痛
第四节全麻联合硬膜外阻滞技术在胸科手术的临床应用
第五节单肺通气技术和管理方法
一、 单肺通气的适应证
二、 单肺通气对生理的影响
三、 单肺麻醉期间影响PaO2降低的因素
四、 单肺通气时的呼吸管理
五、 单肺通气期间低氧血症治疗
第六节常见手术管理特点
一、 胸腔镜手术麻醉
二、 食管手术麻醉
三、 一侧全肺切除术的麻醉
四、 湿肺的麻醉
五、 气管支气管手术麻醉
六、 纵隔肿物手术的麻醉
七、 大咯血急症手术的麻醉
八、 心包部分剥脱术
第七节肺减容手术的麻醉

第17章心脏及血管外科手术麻醉

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