显微神经外科学 内容简介

在苏黎世，用显微外科手术治疗血管畸形始于1967年1月。在此后的20年间，共手术治疗了414例脑动静脉畸形病人和71例脊髓动静脉畸形病人。另有86例脑动静脉畸形病人从我科出院而未行手术治疗；其中40例动静脉畸形是可切除的，但病人拒绝手术；另有24例因有损伤神经功能的风险当时未予手术，晚些时候才手术切除；还有22例（22/500=4.4%）是无法切除的动静脉畸形。
本卷（IIIA和IIIB）通过总结分析这414例颅内动静脉畸形的手术及86例未手术治疗的经验，讨论显微外科技术诞生前后对这类难治性病变的治疗情况以及目前尚存的问题。其他类型可手术的颅内血管病变，如海绵状血管瘤（22例）和静脉血管瘤（5例A），也做了简要的介绍。脑膜、脊膜、脊髓的动静脉畸形和颈内动脉-海绵窦瘘的介入和手术治疗不在本书中讨论，将另有专著介绍。
第IIIA卷的内容：
历史回顾、胚胎学、病理学、血流动力学、多普勒技术、神经放射学、显微手术解剖学、微循环、距状沟解剖。
第ⅢB卷的内容： 手术技术总论；脑不同部位动静脉畸形的治疗方法及手术结果，如凸面动静脉畸形（额叶、颞叶、岛叶、顶叶、枕叶及小脑半球）和中线深部动静脉畸形（边缘系统、胼胝体、内囊纹状体丘脑区、中脑间脑区、Galen大脑大静脉区、胼胝体压部、脉络丛、桥脑）；致残率、死亡率、并发症及非手术病人随访的总体和特殊统计学分析；有一章介绍海绵状血管瘤和静脉血管瘤；还有一章介绍我们在苏黎世采用的神经麻醉技术。

显微神经外科学 目录

1 从手术角度看动静脉畸形的解剖位置
在设计手术入路时定位
2 临床表现
发病率
家族史
年龄、性别及部位
症状
神经系统状态
脑电图
动静脉畸形与妊娠
3 手术的理念
围手术期的治疗
神经系统放射学研究
分阶段手术和降压的应用
手术时机
脑内血肿
辅助检查
并发动脉瘤的动静脉畸形的处理
一般术前步骤
手术显微镜的优点
手术总体思路与技巧
手术入路
手术技巧总论
打开脑裂和脑沟
4 手术各论
凸面（皮质）动静脉畸形
脑深部中心区域动静脉畸形
5 手术结果总结
统计分析
残留动静脉畸形和术后过程
术后脑血管造影和CT扫描
致残率
死亡率
6 儿童动静脉畸形
统计分析
7 动静脉畸形非手术病人
死亡率与性别、年龄和动静脉畸形部位的关系
非手术病例的随访
手术与非手术病例的对比总结
8 静脉血管瘤、海绵状血管瘤及隐匿型血管瘤
神经放射学研究
临床表现和手术结果
9 动静脉畸形总评
海绵状血管瘤和静脉血管瘤
10 脑血管畸形的手术麻醉
麻醉
麻醉常规
术后常规
参考文献
索引

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