第三节　烧伤后胸腺的改变
　第四节　烧伤后淋巴结的病变
　第五节　烧伤后脾脏的病变
　参考文献
第十八章 烧伤后脑垂体、肾上腺和甲状腺的病理变化
　**节　内分泌系统的正常结构与功能概述
　第二节　烧伤后脑垂体的病变
　第三节　烧伤后肾上腺的病变
　第四节　烧伤后甲状腺的病变
　参考文献
第十九章 烧伤后脑和周围神经的病理变化
　**节　神经组织的正常结构与功能概述
　第二节　烧伤后脑的病变
　第三节　烧伤后周围神经的病变
　第四节　烧伤后脑损伤的机制
　第五节　烧伤后神经系统的临床病理联系
　参考文献
第二十章 核爆炸烧伤
　**节　核爆炸光辐射
　第二节　核爆炸烧伤的发生情况
　第三节　核爆炸光辐射皮肤烧伤
　第四节　核爆炸呼吸道烧伤
　第五节　核爆炸眼烧伤
　第六节　核爆炸落下灰所致的皮肤β射线损伤
　参考文献
第二十一章 几种特种武器烧伤的病理基础
　参考文献
第二十二章 烧伤复合伤
　**节　概述
　第二节　烧伤复合放射损伤
　第三节　烧伤复合创伤
　参考文献
第二十三章 吸入性损伤
　**节　吸入性损伤的致伤因素及致伤机制
　第二节　吸入性损伤时呼吸道及肺实质的病理变化
　第三节　吸入性损伤后肺外器官的病理形态变化
　参考文献
第二十四章 化学烧伤
　**节　酸烧伤
　第二节　碱烧伤
　第三节　铬酸烧伤
　第四节　氯化钡烧伤
　第五节　沥青烧伤
　第六节　汽油浸泡烧伤
　第七节　镁烧伤
　参考文献
第二十五章 磷烧伤 　
　**节　黄磷的理化性质与致伤特点及其机制
　第二节　磷吸收后在体内的分布与排泄
　第三节　磷烧伤后内脏器官的病理变化
　第四节　磷烧伤的临床病理联系
　第五节　磷烧伤的救治原则
　参考文献
第二十六章 电烧伤
　**节　电流损伤机制
　第二节　电烧伤的临床病理特点
　第三节　实验性电烧伤
　第四节　电烧伤救治原则
　参考文献
第二十七章 烧伤后多器官功能障碍综合征病理学变化
　**节　多器官功能障碍综合征的概念与发展沿革
　第二节　烧伤后多器官功能障碍综合征的病因与发生机制
　第三节　多器官功能障碍综合征的临床表现与诊断
　第四节　烧伤后多器官功能障碍综合征的病理变化
　第五节　烧伤后多器官功能障碍综合征的临床防治原则
　参考文献
第二十八章 血管内皮细胞在烧伤后脏器功能障碍发病中的作用
　**节　血管内皮细胞的结构与功能概述
　第二节　烧伤后全身血管内皮细胞的损伤及其意义
　第三节　烧伤后血管内皮细胞损伤的防治原则
　参考文献
第二十九章 细胞因子及生长因子在严重烧伤内脏损伤中的作用
　**节　细胞因子和生长因子在烧伤多脏器功能损伤中的作用
　第二节　细胞因子和生长因子加速严重烧创伤后重要内脏缺血性损伤主动修复
　参考文献
第三十章 分子生物学技术在烧伤病理学研究中的应用
　**节　免疫组织化学技术
　第二节　流式细胞术
　第三节　形态定量分析技术
　第四节　电子显微镜术
　第五节　激光扫描共聚焦显微技术
　第六节　激光捕获显微切割技术
　第七节　核酸分子杂交技术
　第八节　聚合酶链反应
　第九节　RNA干扰技术
　第十节　生物芯片技术
　第十一节　基因转移技术
　参考文献
附录
　烧（烫）伤动物模型的研制
附录
　烧伤尸检
索引

现代烧伤病理学 节选

**章　烧伤的致伤因素及热能对局部组织和全身的损害：
由于近代丁业的发展和现代战争中新武器的使用，特别足燃烧性武器和核武器，引起烧伤的原冈愈来愈多。同时，随着医学科学的发展，对烧伤组织损害机制的研究亦逐步深入。不同原因引起的烧伤，除各有一些损伤特点以及化学物质燃烧有时伴有中毒之外，它们所引起的局部（伤区）和全身各系统与器官的病理变化大致相同。
本章主要介绍几种烧伤的敛伤因素、损伤特点以及热能在烧伤组织损害中的作用。
**节　烧伤的致伤因素
祖国医学早在1600年前对烧伤就有理论和治疗方案。清代陈士铎认为，烧伤的致伤原因与火热有关，在其著述中称：“热感毒重，热微毒轻，沸水烈火的热毒可以侵犯人体的血液与脏腑，因此治疗必须内外兼顾。”西方医学对烧伤的记载始于公元前，130年，希腊学者希波克拉底（Hippocrates）*先撰文及此。随着科学技术的进步，现代医学对烧伤的致伤因素及致伤机制的认识亦日趋深入，特别是对影响烧伤伤员机体防御功能及造成其损害因素的作用机制有了较深入的认识。诸如休克、吸入性损伤所致的缺氧性损害、烧伤毒素、细菌毒素以及由它们衍生出来的或释放出来的有害物质（如炎症介质、各种蛋白酶、脂质过氧化物）等。在烧伤过程中这些有害物质可以不断产生，造成组织和器官损害。
　　一、烧伤的致伤因素分类
根据现代医学的研究，引起烧伤的原因（causes of burns）可概括为热力、化学物质、电流及放射线四类，由其引起的损伤分别称为热烧伤、化学烧伤、电烧伤和放射烧伤，其中*多见者为热烧伤。据对中国人民解放军48978例烧伤病人的分析，致伤原因中主要是热力烧伤，共4387l例，占89．57％；其次为化学烧伤3204例，占6．54％；电烧伤1823例，占3．72％；放射性烧伤70例，占0．14％。热力烧伤中，以沸水*多，近30％。其他依次为火焰、燃烧的煤和汽油、沸液、蒸汽等。
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