如沐阳光-咨询心理学与现代生活
如沐阳光-咨询心理学与现代生活作者:潘莉 开 本:32开 书号ISBN:9787307058453 定价:19.0 出版时间:2007-10-01 出版社:武汉大学出版社 |
复健康心理。
7.在放松中超越恐惧:心理
咨询中的系统脱敏疗法
恐惧或焦虑不可能与松弛同时并存,它们相互抑制或排
斥,所以克制恐惧或焦虑*有效的反应是进行全身放松的肌肉
松弛。
——沃尔普
有蜘蛛恐惧症的人看到蜘蛛时会变得焦虑和极度紧张
不安,而且通常会要求别人把蜘蛛拿走。但露丝的情况要
严重得多。她知道冬天屋里没有蜘蛛,所以冬天的时候她
不怕蜘蛛。但是从春天到秋天,她都十分恐惧蜘蛛。如果
没有人事先检查确认过一个房间内没有蜘蛛,她就不进那
个房间。同样,如果没有家人的检查和确认,她也不会到
客厅或楼梯去。除非有人为了安全替她检查房子,否则,
她就整个夏天连续几个月都只呆在一个房间里。如果看到
一只蜘蛛,她就会血压升高,出现惊恐发作,并跑到尽可
能远的地方去。 从春天开始,露丝进入系统脱敏程序。咨询师用一种
深度肌肉放松程序教她进行肌肉放松训练。同时设计一套
在系统脱敏程序中使用的刺激层次。咨询师还设定了这一
程序的预期结束时间,即能够没有过度焦虑地进入可能有
蜘蛛的房间,并能够杀死在房间内发现的蜘蛛。她和咨询
师构建的初始层次依次包括以下刺激:
①一条铅笔画的线,像蜘蛛的腿。
②一个铅笔画的椭圆,像蜘蛛的身体。
③蜘蛛的素描图。
④真蜘蛛的图片。
⑤一只装在罐子里的死蜘蛛。
⑥一只放在旁边桌子上的死蜘蛛。
⑦一只装在罐子里的活蜘蛛。
⑧一只由咨询师控制的活蜘蛛。
⑨一只自由活动的活蜘蛛。
露丝通过一段时间的每周一次的会谈,完成了上述程
序。在每种场合下她都使用放松技术,并在多种场合下按
照刺激层次暴露在相应的刺激前。每一次她都要一直呆在
该刺激前,直到她感到完全放松和平静。于是取走该刺
激,然后再一次呈现该刺激,重复同一程序,直到确信她
在这一层次的这一阶段的确已完全放松,并且对进入下一
阶段充满信心。
一旦露丝能放松地面对活蜘蛛,就进入第二层次:
①进入有一只不能自由活动的蜘蛛的房间。
②进入可能有一只自由活动的蜘蛛的房间,并停留在
门口。
③进入知道有蜘蛛的房间,并用重物拍死它。 ④走进可能有自由活动的蜘蛛的房间,并能坐在房间
里呆上几分钟。
摘自[美]保罗·贝内特著,陈传峰等译.异常与临床心理学
[M].北京:人民邮电出版社,2005:35
并不是所有害怕蜘蛛的人都需要这样一个渐进或扩展的咨
旬方案,不过,这一方案提供了运用系统脱敏的实例。
(1)恐惧是如何形成的
人们所恐惧的事物千奇百怪,而且有时截然相反:比如有
人害怕猫,有人害怕老鼠;有人害怕空旷的地方,有人害怕人
多的场所等。有些事物和现象是人们普遍心存恐惧的,比如黑
暗、高空、巨大的声响等;有些则是别人满不在乎,而你却惟
恐避之不及。
社会科学 心理学
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