实用胎教图文百科:同步全彩版
实用胎教图文百科:同步全彩版作者:李智 编著 开 本:16开 书号ISBN:9787533756949 定价:32.8 出版时间:2013-01-01 出版社:安徽科学技术出版社 |
常染色体隐性遗传病:夫妇双方均患有相同的严重常染色体隐性遗传病,如先天性聋哑、苯丙酮尿症、白化病、半乳糖血症、肝豆状核变性等,不宜生育,因为其所生子女肯定均为同病患者。
由于遗传病种类繁多、遗传方式多样、对后代的影响也有所不同,因此遗传病患者在考虑生育问题时,应进行遗传咨询,在医生的正确指导和帮助下,作出正确的选择。
暂缓生育的人群
女方如存在心、肝、肾、肺等慢性疾病,尤其在这些器官的功能不正常时不宜受孕。
一方患有急性传染病时不宜受孕。患有急性病毒性感染,如流行性感冒、风疹病毒感染、传染性肝炎、病毒性脑炎等,易造成胎儿畸形。因此,在治愈后方可受孕。
梅毒、淋病等性病未治愈时,应暂缓怀孕,患者要到正规医院进行积极治疗,待性病治愈后再考虑怀孕。
女方长期服用某种药物时不宜受孕。受孕前应先咨询妇产科医生,确认所服药物对胚胎无影响才能受孕,或者停药一段时间后再怀孕。
前一次怀孕时胚胎停止发育
胚胎停止发育临床上称为稽留流产,一般都是胚胎早期的自然淘汰。50%~60%的可能是胚胎染色体异常,有染色体数目异常如三体、单体、三倍体、四倍体;结构异常如易位、断裂、缺失等。可以通过夫妇双方染色体检查排除双亲染色体结构的异常。其次是母体因素,如孕妈妈患有全身性疾病、内分泌的异常、免疫功能的异常、生殖器官的异常等;还有环境因素的影响。针对上述原因可以相应检查孕前有无全身性疾病,如严重贫血、高血压病、慢性肾炎、严重营养不良等疾病;以及torch全项检查,排除甲状腺功能低下、母儿血型不合、孕妈妈抗心磷脂抗体及抗精子抗体的存在;其次排除生殖系统的畸形:单角子宫、双子宫、子宫纵隔、宫腔粘连等。一般来说,既往曾有过1次胚胎停止发育史的女性,再次妊娠都可以正常的,所以不必有太多的顾虑。
无脑儿和脊椎裂
目前对其发病机制尚不清楚。一般认为是遗传因素与环境因素共同作用的结果,属多基因遗传病。现发现许多环境因素可以致病,如妊娠早期营养不足、维生素缺乏、接受x线照射、病毒感染、妊娠早期高热或洗桑拿浴;孕妈妈曾服用某些致畸药物,如氨甲蝶呤;过量摄入维生素a、酒精中毒、大量吸烟、缺氧等均可引起无脑儿的出生。叶酸的缺乏被认为是导致胎儿脊椎裂的主要因素。
唇腭裂与遗传
研究表明,唇腭裂属于遗传病之一,多为基因遗传。虽然父母面貌正常,但都带有致病基因,加之如果受不良环境因素影响,就可能会孕育出唇腭裂的子女。多基因遗传病,发病往往是遗传因素与环境因素共同作用的结果,由于目前尚不能改变遗传因素,故应当重视环境因素。如夫妇带有相关致病基因;妊娠*初的3个月,若缺乏营养素,如维生素a、维生素b2或叶酸等;感染病毒,如风疹病毒;孕妈妈精神紧张,可出现应激反应而致内分泌的变化,特别是肾上腺皮质激素水平的变化可引起胎儿唇腭裂的发生。
专家提醒 xts
育龄女性若体重过低,说明营养状况欠佳,易生低体重儿;过于肥胖则易致自身发生某些妊娠并发症,如高血压病、糖尿病等,且能导致超常体重儿的出生。标准体重的计算方法如下:体重指数(bmi)=体重(千克)/身高2(米),结果在18~24,即为标准体重。据统计资料,怀孕后期的女性体重都会比孕前增加1/5左右,孕前如果体重低于标准值,特别是悬殊过大者,应当增加饮食量,使自己体重达到标准值。
chapter 3 孕前准备
营养准备
在怀孕前应对自己的营养状况有一个全面的了解,必要时可请营养师帮助诊断,有目的地调整饮食。
食谱多样化。从蔬菜、水果、粮食、奶制品、瘦肉类、鱼蛋、豆类食物中获取各种营养素。如体内缺铁,可进食牛肉、动物肝脏、绿色蔬菜、葡萄干等;缺钙可进食虾皮、乳制品和豆制品等。
增加运动。肥胖者建议通过运动减轻体重,避免使用减肥药,要避免摄入咖啡因。正确而合理地补充对胎儿发育有利的营养物质,如小剂量叶酸0.4毫克每天,碘酸钾(缺碘时补充),应在医生指导下使用。
肥胖者的孕前准备
合理安排饮食
在膳食营养素平衡的基础上减少每日摄入的总热量,原则是低能量、低脂肪,优质蛋白(如鱼、鸡蛋、豆制品、鸡肉、牛奶等)和复杂碳水化合物以及蛋白质和脂肪所提供热能的比例分别为60%~65%、15%~20%、25%,所以,饮食上以减少脂肪(如肥肉、内脏、蛋黄、硬果、植物油等)为主。
运动和锻炼
以中等或低强度运动为宜,因为机体耗氧量增加,运动后数小时耗氧量仍比安静时大,而且和剧烈运动相比,低中强度运动更容易坚持。一般可选择快步走、慢跑、打羽毛球、打乒乓球、跳舞、游泳等运动。运动30分钟即可耗能420~850千焦。但是,运动要量力而行,有心血管病、高血压病时准妈妈要注意运动安全,一般从小运动量开始,每日30分钟,适应后增加到30~60分钟。
健康的饮食行为
每餐不过饱,七八成即可,细嚼慢咽,延长进食时间,不可暴饮暴食,*好选择低脂食品,用小餐具进食,增加满足感,少量多餐减少饥饿感,一般妊娠后不主张减肥。
药物减肥
此方法主要目的是为了减少因肥胖而导致疾病的危险性。但是近期打算怀孕的女性不适宜药物减肥。
体重过轻者的孕前饮食
纠正厌食、挑食、偏食习惯,减少零食;
停止药物减肥;
检查潜在疾病造成的营养不良,如血液病、心血管病、肾脏病、糖尿病、结核病等;
检查有无营养不良性疾病,如贫血、缺钙、缺碘、维生素缺乏等,如有则需治疗相关疾病,如无明显缺乏,孕前3个月可适当补充多种维生素、矿物质和叶酸;按前面介绍的膳食金字塔指导进食,增加碳水化合物、优质蛋白质、新鲜蔬菜水果等,脂肪按需要量摄入不宜过多;禁烟酒及成瘾药物;孕妈妈*好待bmi达到理想标准后再怀孕。
专家提醒 xts
女性每月都会来月经,而每次月经都需要消耗一定的脂肪量。只有维持正常的月经周期,女性才可能具备生殖能力。现代女性唯恐脂肪太多,影响体形,因此少吃少饮,以瘦为*终目标。成年女性的脂肪过少会造成排卵停止或明显症状的闭经。脂肪含量还可以影响雌性激素水平,关系到这些雌性激素是否呈现出活力。身体过瘦时,体内的“性激素失效球蛋白”的含量就高,这种蛋白能令雌性激素失效,因此会导致女性易不孕不育能力。所以说,准备要宝宝的女性,切忌为了身材苗条而失去做妈妈的机会。
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