教育部等八部门印发《综合防控儿童青少年近视实施方案》已一年多，一年来，教育部以习近平总书记重要指示精神为指引，扎实推进贯彻落实工作，综合防控儿童青少年近视取得重要阶段性进展，为健康中国建设提供了重要支撑。下面我们编发部分省份的做法以飨读者。

——编者

    为贯彻落实习近平总书记关于我国学生近视问题重要指示精神，全面加强新时代综合防控儿童青少年近视工作，按照《教育部等八部门关于印发〈综合防控儿童青少年近视实施方案〉的通知》部署，经国务院授权，教育部、国家卫生健康委与各省区市人民政府和新疆生产建设兵团签订《全面加强儿童青少年近视综合防控工作责任书》。截至9月3日，已全部完成。这也是一年来，教育部等八部门落实《综合防控儿童青少年近视实施方案》的一项重要举措。

    综合防控儿童青少年近视工作一头连着党中央、国务院，一头连着亿万家庭和孩子。

    防控近视可从三个层面看:一是近视防控已上升为国家战略。青少年的视力事关国家和民族未来,全社会都要高度重视。二是向全社会发出号召，一起关注青少年视力问题。全社会行动起来，共同遏制青少年视力不良、持续下滑趋势。三是明确做好近视防控路径。充分调动政府、学校、社会、家庭和学生积极性，做好近视防控工作。

    一年来，我们在以下三个方面做了努力：一是建立健全领导机制，把防控近视的责任具体落实到各个省、区、市。教育部和国家卫生健康委跟省级人民政府签署了防控儿童青少年近视的责任书，在责任书里提出，各个省、区、市力争每年儿童青少年近视率要下降0.5到1个百分点。近视高发省份，要在一年内争取下降1个百分点，其他的省份要下降0.5个百分点以上。这是近年来，在儿童青少年体质健康和近视防控工作方面力度最大的一项工作。到今年12月份，每一个省、区、市都要“交账”，要看这一年来儿童青少年近视防控的工作做得如何，近视率是否真正下降0.5到1个百分点。

    二是儿童青少年近视防控主要围绕改变不健康的生活方式、加强体育锻炼和进一步减轻课业负担这几个方面来努力。这也是教育部和国家卫生健康委与各省级人民政府签订责任书里面的核心内容。在这方面我们要进一步通过推进学校体育教育的改革，真正落实学校在体育课上能够帮助儿童青少年学会健康知识，学会基本的运动技能，同时做到勤练以及常赛。希望通过这样具体的举措，能够让广大儿童青少年更多走进阳光下，走向操场，改变不健康的生活方式。在今年年底之前，教育部还将出台一个新时代加强学校体育和美育工作的意见，这个意见里明确提出学校体育的改革要围绕“教会”“勤练”和“常赛”三个关键点去做。

    这三个关键点如果能真正落到实处，就可以改变不健康的生活方式，能够让广大儿童青少年掌握健康知识和一到两项运动技能，并且能够经常性地参加体育锻炼和体育竞赛。同时，我们也要创造条件让儿童青少年的视力得到更有效的保护，包括不断改善教室的照明情况、按照学生的身高随时调整课桌椅的高度、加强眼保健操、加强卫生健康知识的宣传和普及，让孩子们能够学会更多保护眼睛、保护身心健康的基本知识和技能。

    三是从教育部等八部门共同推进工作的角度来讲，我们还采取了一系列措施，包括设立防控近视的专项经费、组建防控近视的宣讲团到全国各地宣讲等。同时国家卫生健康委和相关部门采取了一系列行动，包括每年对儿童青少年的近视情况进行筛查，建立档案，跟踪每一个学生视力的变化情况，这些工作到目前为止已经取得了阶段性的成效。各省份责任书已经签订，宣讲团、专家委员会也已经成立，并已开始在全国进行宣讲。各地的责任书里所列出来的各项行动、各项计划都在稳步推进。

    《全面加强儿童青少年近视综合防控工作责任书》明确提出，省级人民政府利用媒体和宣传平台，开展近视防控科普教育，引导家长、家庭和全社会重视近视防控，引导学生养成良好用眼行为和习惯。切实落实中小学、幼儿园减轻过重学业负担，保障体育锻炼和户外活动时间，确保中小学生在校时每天1小时以上体育活动时间。严格落实国家体育与健康课程标准和课时。有序组织和督促学生在课间到室外活动或远眺，防止学生持续疲劳用眼。全面实施学生体育家庭作业制度，督促检查学生完成情况。引导家长陪伴孩子时减少电子产品使用，主动控制孩子特别是学龄前儿童使用电子产品。

    我们希望通过这一年的努力，《实施方案》印发后的第一年近视防控的目标能够实现。

    （作者系教育部体育卫生与艺术教育司司长）

上海市：将近视防控工作纳入政府绩效考核

    2019年6月11日，上海市政府召开全市儿童青少年近视防控工作会，会议强调要提高认识，深刻领会儿童青少年视力健康的重要性，充分认识儿童青少年近视防控工作的重要性和紧迫性，强化责任，确保儿童青少年近视防控各项任务落到实处科学施策，建立健全儿童青少年近视防控长效机制。

    印发行动方案。经上海市政府同意，市教委、市卫生健康委等八部门共同印发了《上海市贯彻落实〈综合防控儿童青少年近视实施方案〉行动方案》（以下简称《行动方案》）。《行动方案》明确发动和依靠全社会力量，共同防治，按照“预防为主、分类施策、综合干预”策略，积极探索、推进和落实儿童青少年近视防控适宜技术、标准与规范。《行动方案》特别强调要加强考核，将儿童青少年近视防控工作、总体近视率和体质健康状况纳入政府绩效考核，对儿童青少年体质健康水平连续三年下降的地方政府和学校依法依规予以问责。

    遴选试点区。根据教育部统一部署，经区申报、市级遴选上报，徐汇、闵行、松江、嘉定和金山等五个区被教育部评选为2018年全国儿童青少年近视防控试点区。

    签订目标责任书。陈群副市长代表市政府与教育部、国家卫生健康委签署了《全面加强儿童青少年近视综合防控工作责任书》。

    进行标准修订。开展了《中小学校和幼儿园教室照明设计规范》《中小学校电子教学设备使用卫生规范》的编制修订工作，开展课桌椅配置使用情况调查，对学校教室灯光改造、课桌椅配置等开展技术指导和监督检查。

    坚持预防为主。自2007年起，上海市卫生健康委组织推广建立了儿童屈光发育档案，自2014年起该项工作被列为上海市基本公共卫生服务项目，有效推动了近视防控关口的前移。

    完善综合诊治服务网络。细化近视分级诊断标准，优化转诊要求与流程，建立覆盖“市—区—社区”三级医疗机构的规范有序的分级转/复诊制度。

    深化“医教结合”机制。上海市教委在市卫生健康部门的指导下共同加强学校健康教育，推动家庭和学校共同落实学生行为综合干预。依托第四轮“上海市加强公共卫生体系建设三年行动计划”项目，在静安等8个区的24所小学探索实践学生户外活动时间每天增加至2小时的近视预防、干预措施，干预学校学生近视发生率较对照学校下降近30%。

    自2016年起，该市连续举办“‘目’浴阳光，预防近视”系列主题宣传活动，制作并传唱全国首支《爱眼歌》，创造“大眼仔”卡通吉祥物，通过持之以恒、丰富多彩的宣教，广泛宣传近视防控核心知识。

重庆市：发动和依靠全社会力量 共同防治近视

    近年来，重庆市委、市政府高度重视儿童青少年近视防控工作，因地制宜，切实推进综合防控儿童青少年近视工作落实落地。

    2018年11月，印发了《重庆市综合防控儿童青少年近视实施方案》（以下简称《实施方案》）。《实施方案》明确发动和依靠全社会力量，共同防治，强调家庭在近视防控过程中的重要作用，并提出6条倡议性要求；对学校、医疗卫生机构、学生以及相关政府部门提出了指向清晰、易于落实的职责和任务。要求学校从减轻学生学业负担、加强考试管理、改善视觉环境、定期开展视力监测等10个方面落实防控措施。《实施方案》特别强调要加强考核，将儿童青少年近视防控工作、总体近视率和体质健康状况纳入政府绩效考核，对儿童青少年体质健康水平连续三年下降的地方政府和学校依法依规予以问责。

    2018年12月5日，该市召开全市儿童青少年近视防控工作会，市教委主任舒立春同志出席会议并就全市儿童青少年近视防控进行了全面部署。

    根据教育部统一部署，经区县申报、市级遴选上报，该市南岸区被教育部评选为2018年全国儿童青少年近视防控改革试验区，涪陵区、南川区被教育部评选为2018年全国儿童青少年近视防控试点区。

    开展基线调查。根据教育部《国家学生体质健康标准》复测要求，市中小学卫生保健所于2018年11月组织专业人员对南岸区、綦江区、忠县等8个区县32所学校6000余名中小学生进行了近视情况调查。同时，根据国家卫生健康委、教育部的要求，由卫生部门牵头，于2018年12月，对24个区县（占全市60%，国家要求40%以上）开展了近视调查。

    开展专项培训。该市教委多次举办多期专题培训班，对区县教委相关负责人、专干、学校校医、健康教育教师进行综合防控儿童青少年有关工作专项培训，不断提高相关工作能力和水平。

    开展“双随机”抽检。市教委会同卫生健康部门，于5月至10月开展全市托幼机构、校外培训机构、学校采光照明“双随机”抽检，分析研判全市托幼机构、校外培训机构、学校采光照明情况，为下一步指导区县和学校开展教学卫生设施升级改造提供科学依据。