百家号17-06-01 15:42

施今墨(1881～1969)对外感热病，重视内因。认为内有蓄热则易感外邪，据此而提出辨证立法如七清三解、六清四解法等。临证灵活善变，不拘成方，擅治糖尿病、胃肠病及妇科疾患，曾拟治脾胃病十法。组方时，计算各类功效药(如扶正与祛邪药)之间比例，常以双药合用，世称“施氏药对”。早年即用西医检查手段，并以西医病名诊断疾病。其研制成药，如气管炎丸、神经衰弱丸等，疗效较著。
【 验方效方】：疏表退热抗菌方
[组成]淡豆豉4g，连皮山栀子2g，打碎薄荷2g，桑叶2g，苍耳子2g，苦桔1.5g，青蒿1.5g，花粉3g炒芥1.5g，白僵蚕1.5g，菊2.0g，炒杏2g，鲜苇、茅根4g，大力子2g
水煎温分2次服。流感后若已无伤风现象，惟烧热多日不退，可服紫雪0.8～1.0g，温水送下。
[主治]细菌性流感，普通感冒偏热者，亦可适用。

【精选验案】
案1 外感风热内蓄食积案
郑某某，女，7个月。
发热2日，体温38℃左右，手足心甚热，时有汗出，啼哭烦躁，大便泻绿色沫日行6～7次，食乳如常。舌苔白，指纹色紫达于风关之上。脉滑数。
辨证立法：大便泻绿沫为内蓄郁热，发热有汗为外感风邪，手足心热是属消化不良，啼哭烦躁腹痛不适之故。拟清热解表兼助消化为治。
处方：干苇根5g，酒黄芩3g，赤芍药3g，干茅根5g，酒黄连1.5g，赤茯苓5g，煨葛根3g，蝉蜕3g，苍术炭3g，川I厚朴1.5g，炒建曲3g，炒香豉5g，白通1.5g，赤小豆6g，炙草1.5g
[按]小儿胃肠力弱，喂乳不当即现停滞。食积化热，易感风寒，俗谓“停食著凉”即此类病。热泻用葛根黄连黄芩汤最宜。本方服2剂，其父来云：热退泻止，是否尚需服药。施师嘱云：病已痊愈可不必服药，今后注意饮食调养为要。
案2 外感兼阳明腑实案(流行性感冒)
张某某，女，4岁。
发热6日不退，经北京协和医院及第二医院均诊断为流行性感冒，服药打针，烧热未退，体温仍在39。C左右，大便已6日未解，门渴思饮，不食。舌苔黄厚，六脉洪数。
辨证立法：外感时邪，阳明腑实，发热不退。仿凉隔散意化裁为治。
处方：酒黄芩3g，白苇根10g，赤茯苓5g，酒黄连1.5g，白茅根10g，赤芍药5g，黑芥穗3g，酒大黄炭3g，大生地5g，青连翘3g，炒枳壳5g，鲜生地5g，佩兰叶5g，粉甘草1.5g，紫雪1.5g，分2次冲服
[按]病儿连服2剂，大便通畅，热退身安，曾来问方，嘱其注意饮食寒热调摄，不必服药。春温高热案姜姓小儿，因服泻药不当，引邪深入，以致高热不退，而本案则以泻药2剂而愈，其关键在于辨证之精确。
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